פסיכודרמטולוגיה: כיצד הלחץ משפיע על העור
אודות פסיכודרמטולוגיה, המשמעת שחשפה את היחסים בין מצבים פסיכולוגיים להתנהגות עור לא התחילה לדבר אתמול - עם זאת, עדיין היא עדיין שטח שאינו מוכר באופן נרחב מדי. כיום, כאשר האינטרס של החברה והרפואה לבריאות הנפש הוא רק הולך וגדל, נראה כי פסיכודרמטולוגיה יש כל סיכוי להיות כיוון מבטיח. שאלנו את הבלוגר עאדל Miftakhov כדי לספר כיצד ניתן להעריך את הפוטנציאל המדעי והמעשי של הפסיכודרמטולוגיה - וכיצד להבין במה מדובר.
Interdisciplinarity היא מגמה בהירה של העולם המדעי. זה מרמז כי בעיות ורעיונות צריך להיחשב במסגרת לא מדע אחד, אבל כמה, חיבור ידע בתחומים אחרים. זה לא עקף את הרפואה: המונח "הוליסטי" הקורא קריטי הוא, אם לא בצחוק, אז לפחות עם חוסר אמון, אם כי במציאות היא אחת הגישות הרפואיות המסורתיות. זה לוקח בחשבון את כל הגורמים האפשריים המשפיעים על מצבו של המטופל, ממצב נפשי לתורשה. במילים פשוטות, כל הרפואה המודרנית היא הוליסטית, רק לאחר המונח אומץ על ידי נציגי זרמים חלופיים, המילה שימשה רק לעתים נדירות בחוגים מדעיים.
הפסיכודרמטולוגיה היא תוצאה לוגית של גישה הוליסטית; חוץ מזה יש פסיכו גינקולוגיה, פסיכוקרדיולוגיה, פסיכו-אורטופדיה וכן הלאה. כיוון זה בוחן את המחלות הנמצאות בגבול הפסיכיאטריה והדרמטולוגיה. נראה לכולם שהמצב הפסיכולוגי של האדם משפיע הן על האורגניזם כולו והן על העור בפרט - לדוגמה, אנו מזיעים ממתח. למה להמציא מונח חדש אם הרפואה המודרנית כבר התמקדה בין תחומי? בפסגה האחרונה על האינטראקציה האנושית עם הסביבה, ציין אידריס אברקין, פובליציסט למדע, כי לפעמים שמות חדשים מאפשרים לנו לשים לב לבעיה, וכתוצאה מכך לקבל מימון - מתרחש מיתוג טרמינולוגי. אבל מלבד זאת, חשוב לפעמים למסד את מה שכבר מובן ברמה של ההיגיון, למשהו מוחשי, כדי להתחיל לדבר בביטחון על כך.
הפסיכודרמטולוגיה מחלקת מחלות לקטגוריות - אך הזרע הצעיר עדיין לא המציא חלוקה אוניברסלית. יש המציעים להבחין בין שלושה תת-מינים של מחלות פסיכודרמטולוגיות: ראשוניות, משניות ופסיכו-פיזיולוגיות. הנזק שנגרם לאדם בשל תכונותיו הנפשיות, התסמונות והנוירוזות שלו, נופל לתוך הראשוני. זה יכול להיות פציעות, שחפיפות עור כפייתי, שריטות פשוטות. משנית - הפרעות המתרחשות כתוצאה מתכונות עור: לדוגמה, כאשר אדם עם אקנה מפתחת דיכאון עקב גינוי חברתי. בשנת 2015, שנערך בארצות הברית מחקר, לפיו 35% מהאנשים עם הפרעות דרמטולוגיות אובחנו עם דיכאון, בעוד בדרך כלל מספר זה אינו עולה על 7%. הפרעות פסיכופיזיולוגיות הן הקטגוריה הקשה ביותר. אלה בדיוק התנאים של העור המופיעים או מחמירים על ידי מתח. אחד מהם הוא אטופיק דרמטיטיס: כל מי פוגש אותו יודע כי החרדה מחמירה גילויים. זה נכון עבור אקנה, אלרגיות, פסוריאזיס, רוזצאה, הפרעות פיגמנטציה ו alopecia.
הדרך העור תכונות קשורות עם מתח נחקרה היטב - ההנחה היא כי המודל הוא כדלקמן. המוח מגיב ללחץ בו זמנית בשלוש דרכים שונות: על ידי הגדלת כמות הורמוני הלחץ, גירוי מערכת העצבים הסימפתטית, ועל ידי הגדלת הייצור של neuropeptides ו neurotransmitters. כל הרכיבים הללו משפיעים באופן פעיל על תאי החיסון בעור, הנקראים גם שמנים. השפעה זו גורמת לפגיעה בפונקציות החיסון של העור, והדבר מוביל למחלות, לתנאים בעייתיים או להחמרות. כלומר, האנדוקרינית, העצבים ומערכת החיסון מעורבים במערכת זו - בבת אחת.
כמו כל כיוון חדש, הפסיכודרמטולוגיה מתחה ביקורת. לדוגמה, בשנת 2013 פירסמו רופאי העור הישראלי סקירת מחקר פסיכודרמטולוגי והגיעו למסקנות אחדות. ראשית, למרות כמות עצומה של מחקר על הקשר בין הנפש לבין העור, אין כמעט אישורים משמעותיים מבחינה סטטיסטית ביניהם. חלקית בשל העובדה כי הלחץ הוא בדרך כלל קשה מאוד למדוד, והוא נשפט באופן סובייקטיבי. מצד שני, החוקרים מתמקדים להוכיח כי הלחץ אכן משפיע על העור, אבל הם לא מעוניינים במיוחד אם מצבו של המטופל משפר לאחר פסיכותרפיה. במילים פשוטות, אנו יודעים כי הקשר הוא, אבל עדיין לא יודעים בדיוק מה לעשות עם זה. אבל חמש שנים חלפו מאז פורסם המאמר, ומשהו השתנה.
מייקל סטיבנס, מחברם של אחד מערוצי YouTube הפופולריים ביותר, Vsauaue, יחד עם אוניברסיטת מק'גיל הקנדית, הקים ניסוי שבמהלכו ילדים הושמו על מכשיר MRI שהיה כבוי וסיפר כי הוא מלמד את מוחם כיצד לרפא מחלות. לילדים היו הפרעות שונות: מיגרנה, ADHD, ואחת מהנערות סבלה מאקזמה, שהחריפה בעור נוירוטי. תוצאות הניסוי התבררו כמפתיעות: לאחר מספר שבועות של "מפגשים" בכל הילדים, כולל הנערה, המצב השתפר באופן משמעותי. כמובן, התוצאות לא יכולות להיקרא מהימן לחלוטין ומשמעותי מבחינה סטטיסטית, והניסוי עצמו אינו לגמרי על טיפול, אלא על פלסבו - אבל בגלל זה זה אף פעם לא מפסיק להיות מעניין. למעשה, לא נעשה שום טיפול עם הילדים, והרעיון פעל בכל מקרה - החוקרים מכנים אותו כוח של ספקולציות.
הפסיכודרמטולוגיה אינה שוללת בשום אופן את הצעדים המסורתיים, אלא מציעה טיפול פסיכותרפי ככלי טיפול נוסף. פסיכותרפיה, מדיטציה ושכנוע, ככל הנראה, באמת לעזור, רק לעת עתה זה לא ברור עד כמה טוב. כדי להגביל את הטיפול רק להם היום לא יהיה כל רופא סביר, אבל אתה לא צריך לסרב להם גם, אם פוטנציאל הם יכולים לשפר את מצב העור או לעזור למטופל לקחת את זה.
תמונות: kasanka19 - s.gov.com, panya7 -
