מחלת ההזדמנויות: מהי פוביה חברתית וכיצד להתמודד איתה
ברוסיה, הוא אימץ לטפל בעצמך ולשים לב לרגשות שלך. אנחנו כל הזמן שומעים כי דיכאון הוא "רק עצלות וחוסר רצון לעבוד על עצמך", ופסיכותרפיה היא "גחמה". באווירה כזו, לא קל לשים לב לסימפטומים שעבורם נדרשת עזרה.
אחד המאפיינים הנפשיים שהסטיגמה משפיעה עליהם הוא פוביה חברתית: ביטוייו נלקחים לעתים קרובות לאילוצים, והמטרה מבוקשת בהפנמה ובדמות סגורה. למעשה, התרגשות מוכה פאניקה על הופעות, רעד, אדמומיות וחרדה, אפילו בתקשורת היומיומית, אינה מה שאנחנו רגילים להיחשב צניעות מולדת, אלא סיבה לפנות לפסיכותרפיסטית: מדינות כאלה יכולות להיות סמנים של פוביה חברתית.
שב בפינה
פוביה חברתית היא אחת מסוגי הפרעות החרדה. זה נכלל בסיווג הבינלאומי של מחלות, לפעמים זה נקרא גם "מחלה של הזדמנויות אבודות". במקרה זה, האדם פוחד מאינטראקציה חברתית, ממרחבים ציבוריים, מחברות גדולות, ולפעמים - תקשורת אישית. מנסה לכבות חרדה, אדם לעתים קרובות מתחיל להימנע ממצבים שגורמים לו: אירועים ציבוריים (גם אם הם מעניינים אותו), מסיבות או מפגש אנשים חדשים.
הסטטיסטיקה של אנשים חווים פוביה חברתית משתנה: ארגונים שונים מדברים על מספרים 3-7%, בהתאם למדינה ולזמן המחקר. אולגה רזמקהובה, פסיכותרפיסטית ומייסדת "פסיכולוגיה למען זכויות אדם", מכינה ספר על פוביה חברתית: כ -40% מלקוחותיה ומלקוחותיה פונים אליה בבקשה כזו.
אולגה מציינת כי לעתים קרובות פוביה חברתית מתבטאת בגיל ההתבגרות. עם זאת, אנשים פונים לטיפול במשך עשרים עד שלושים וחמש שנים הבאות כאשר הם מודעים לבעיה: בשלב זה, האסטרטגיות הרגילות למניעת הבעיה הופכות להיות יעילות פחות. אם בבית הספר זה לא היה כל כך קשה לסרב לדבר על הלוח (המורים יכולים בסופו של דבר לוותר על סטודנטים לא פעילים), המצב משתנה עם המעבר לאוניברסיטה, ועוד יותר עם תחילת הדרך המקצועית.
בעיה נוספת העולה בחריפות בפוביה חברתית בבגרות היא הקושי בבניית יחסים רומנטיים, ידידותיים וקרובים אחרים. יחד עם זאת, חשוב להבחין בין אנשים עם פוביה חברתית מאלה שבדרך כלל אינם זקוקים לתקשורת, אך יחד עם זאת אינם חווים לחץ חריף מהצורך לדבר עם מישהו. עבור אדם עם פוביה חברתית, מצב זה הופך להיות בעייתי - חוץ מזה, הוא יכול לחתור למכרים חדשים ותקשורת, אבל לנוח נגד מנגנוני הנפש המונעים ממנו לעשות זאת.
אחת הסיבות לפוביה חברתית היא התחושה שאדם שונה מאחרים. לדוגמה, השוואות מתמידות עם "הבן של החבר של האם" מותנה יכול להוביל אותו - אם הם לא לטובת הילד, זה יוצר תחושה של אחרות.
כך מתארת נינה את החוויה שלה: היא נתקלה בפוביות חברתיות בילדותה, אבל במשך זמן רב היא לקחה את הסימפטומים שלה לאילוץ. כסטודנטית, החליטה הנערה שהיא צריכה להתגבר על "האילוצים", אילצה את עצמה לבוא למסיבות בחברות גדולות - אבל זה לא עבד. "ישבתי בפינה כל הערב ולא התקשרתי עם אף אחד - פחד חזק התערער, זה גרם לי אפילו יותר גרוע - אשמה נוספה לפחד: הודיתי בעצמי על שלא הייתי מסוגלת להתמודד עם עצמי, למה כולם יכולים לתקשר בדרך כלל אני לא תמיד הרגשתי שאני "טועה", אומרת נינה.
קהל גדול של אנשים עבור נינה קשורה תחושה של סכנה. זה פחד לא רציונאלי: הילדה מתחילה לחשוב שהקהל יכול לגרום לפגיעה פיזית, אם כי זה מעולם לא קרה בחייה. "החרדה שלי נכנסת לפאניקה כשאני צריכה לתקשר עם זרים", היא אומרת, "התחושה הזאת חזקה כל כך שלפעמים אני רק רוצה לברוח, כשאין הזדמנות כזאת אני בוחר מקום בפינה - אני מרגישה יותר בנוח, בחברת אנשים קרובים מי יודע על האבחנה שלי (אבל יש מעט מהם), אני יכול לזחול מתחת לשולחן או לסגור עם כיסא, אני לא מרשה לעצמי לדעת את זה עם אנשים לא מוכרים, אבל אם העדר שלי הוא לא ביקורתי, אני יכול להתנצל ולהסתלק ". חרדה ופחד בנינה בדרך כלל להתפתח ללחץ פיזי, הסימפטומים נעלמים רק כאשר נינה מצליח לצאת ממצב לא נוח.
כאשר הנערה הבינה את הסיבה למצבה, היא החלה לשים את עצמה פחות במצבים לא נוחים - תחושת האשמה החלה להירגע, אבל היא לא נעלמה לחלוטין. "חבר אמר לי לקבל את העובדה שלעולם לא ארגיש טוב בחברות, אבל זה בדיוק מה שאני לא מוכן להשלים עם זה: בגלל זה אני מפסיד הרבה, אני באמת רוצה לתקשר עם אנשים אחרים, רק עכשיו שלי "פחד" הוא חזק יותר מאשר רצון ", - אומר נינה. הנערה התחילה לעבוד עם פסיכותרפיסטית.
"ילד רגוע ושקט"
לפעמים פוביה חברתית יכולה להיות סימפטומים אחרים מלבד אלה הברורים ביותר - הפחד של דיבור ציבורי או socialising בחברות. לדוגמה, אנשים פובי רבים מפחדים לאכול בפומבי או ללכת לשירותים הציבוריים. בנוסף, פוביה יכולה להיות משולבת זה לזה באופן הדוק עם הפרעות אחרות - לגרום לדיכאון או לגרום לאגורפוביה, כלומר, פחד ממרחבים ציבוריים.
כל זה שרד את מירוסלב ריין. הוא הראה את הסימנים הראשונים של פוביה חברתית בגן, הוא גם מוצא את הסיבות למצבו בילדותו. כילד, מירוסלב ניצב בפני אלימות פיזית במשפחה, מה שגרם להפרעת פאניקה. "כשאבא שלי שתה, אמא החביאה כסף ומפתחות מהדירה ומהמכונית, הרגשתי תקועה בתוך המסגרת: כאילו ניסיתי לשלוט בהורי, ומעל לכול אבא שלי השיכור, חוץ מזה, הייתי צריך להגן על אחי הצעיר מאבי. לכן, הצורך בשליטה ובפרפקציוניזם, הקשור באופן הדוק להפרעות שלי, התחיל להתפתח בי ", הוא אומר.
בנוסף, ההורים תמיד אמרו למירוסלב שהוא חייב להיות סטודנט מצטיין - זה הגביר את החרדה עוד יותר. בבית הספר הוא החל לשלוט ברגשותיו, ברגשותיו ובהתנהגותו. "הם התחילו לקרוא לי" ילד רגוע ושקט ", אם כי זה לא התאים לרגשות שלי, ההתנהגות המאופקת שלי היתה רק תוצאה של שליטה, הוא אומר. בבית הספר, מירוסלב נתקל אכזריות אכזרית. הכיתה הכה והשפיל גבר צעיר: הם יכלו לירוק או לדחוף לחדר ההלבשה לנשים. מורים רבים בו-זמנית התעלמו מהמצב.
זה היה אז כי מירוסלב החריף פוביה חברתית הופיעו סימפטומים חדשים: הוא הפסיק לאכול במזנון הולך לשירותים בבית הספר. ברגע שהוא עמד לאכול ארוחת ערב עם חבריו לכיתה, היה בידיו צמרמורת, מה שגרם לתלמידים האחרים לצחוק. מפחד זה רק גדל, והיתה תחושה של מעגל קסמים. עם הזמן החל מירוסלב להתקף פאניקה: בפעם הראשונה הוא שרד אחד מהם בכיתה ט ', כאשר ניגש ללוח לספר שיר. "אז התחלתי להימנע ממצבים שמפריעים לי: שיעורי חינוך גופני (שם נתקלתי לעתים קרובות בתוקפנות גברית) ובאירועים ציבוריים, עזבתי בתי ספר של טלוויזיה וכישורים תיאטרליים, הפסקתי לחלוטין ללכת ללוח, למרות שלמדתי הרבה לפני כן, כמובן שהציונים מיד הדרדרו: נקראתי ללוח, אמרתי שאני לא יודע את התשובה, למרות שידעתי את זה היטב ולימדתי את החומר ", מספר מירוסלב על ניסיונו.
פוביה חברתית המשיכה להגדיר את אורח החיים של מירוסלב ואחרי הלימודים. הוא בחר את צורת הלימוד מרחוק באוניברסיטה, ואחר כך את הפורמט המרוחק של העבודה. במשרד, הוא היה מאוד לא נוח לתקשר עם לקוחות. לאחר ששרד כמה התקפות פאניקה חמורות, מירוסלב פנה לטיפול פסיכותרפי.
שונות וטעויות קוגניטיביות
"הרעיונות העמוקים ביותר של אדם על עצמם משוכנעים בילדותם", מסבירה אולגה רזמקהובה, פסיכותרפיסטית, "במקרה של חרדה חברתית, הפחד יכול להתבסס על אמונות על נחיתותם או על זולתם, הם גם מובילים לרעיון שהעולם אינו בטוח, ולכן הם גם יוצרים מנגנוני הגנה ". בפסיכותרפיה, תוכניות כאלה נקראות טעויות קוגניטיביות. מנקודת המבט של הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית שאולגה נוהגת, יש לשים לב תחילה לאופן שבו אנו מפרשים את המציאות: אנשים טועים באופן שבו הם מפרשים מצבים חברתיים.
לדוגמה, במהלך נאום פומבי, אדם מחליט כי המאזינים אינם מרוצים ממנו, גם כאשר אין לו סיבה ישירה לחשוב כך. "מתברר שאדם כביכול נותן לעצמו את הזכות לקרוא את מחשבותיהם של אחרים ומעבד את כל המידע הנכנס באופן שלילי לחלוטין", מסבירה אולגה, "אז הוא מציב לעצמו כל מצב חברתי מסוכן מההתחלה". יתר על כן, טעות קוגניטיבית כזו, כגון השפעת הכללה כללית, מתגלגלת: אדם מתחיל לחשוב שכל העולם מתנגד לו בעוינות, אם פעם הוא נתקל בתגובה שלילית.
עבור אדם עם פוביה חברתית, ההערכות החברתיות הן משמעותיות במיוחד, והוא פוחד מהן. "תיאור של הסימפטומים: רעד בידיים לפני הופעה, חרדה חריפה או חשש להיות בתחבורה ציבורית - אנשים עשויים שלא להיות מודעים לגורם החברתי שמאחוריהם, וכבר במהלך הטיפול מתברר כי התקפות חרדה קשורות למצבים חברתיים שבהם אדם מחכה הערכה של התנהגותו, "- אומר אולגה.
סיבה נוספת לפוביה חברתית היא התחושה שאדם שונה מאחרים. לדוגמה, השוואות מתמיד עם "בן של חבר של אמא" מותנה יכול להוביל אותו - אם הם לא לטובת הילד, זה יוצר תחושה של אחרים. אולגה מציינת כי היא גם הופכת להיות הגורם של בריונות בבית הספר: ילדים אשר הולכים מעבר לגבולות הסטנדרטים הם בדרך כלל כפופים בריונות - על פי נתונים חיצוניים או התנהגות.
הדרך לעבוד עם פוביה היא לנסות להרחיק את עצמך מהמחשבות שלך. כולנו יכולים לחשוב על החשיבה שלנו: כאשר מתרחשת אזעקה, הטכניקה מציעה לקחת את עמדתו של "משקיף חסר פניות"
נציגים של קבוצות פגיעות נמצאים באזור סיכון מיוחד לפוביה חברתית. על פי מחקרים, אנשים הלהט"ב חשופים במיוחד להפרעות נפשיות ולחרדה. "יש פסיכיאטרים שפונים לעובדה זו, מנסים להוכיח שהומוסקסואליות היא סטייה מהנורמה, ולא ההשתנות שלה, אבל ברגע שמגדי הלהט"ב מקבלים שוויון זכויות, מספר ההפרעות הנפשיות בקבוצה זו פוחת בצורה משמעותית. זה מהניסיון של מדינות שהכריזו על נישואים חד-מיניים - כך, אני רואה קשר ישיר בין מדיניות הממשלה לבין המצב הפסיכולוגי של הלקוחות והלקוחות שלי ", אמרה אולגה.
נינה ביסקסואלית. היו לה יחסים ארוכים וכנים עם גבר, ובכל זאת היא אהבה בנות לעתים קרובות יותר - אם כי הנערה תמיד ניסתה לדחות את החלק הזה של עצמה. "לפני חודש, לפעמים החלטתי ללבוש עגילי קשת, נראה שזה פרט כל כך חסר משמעות, חוץ מזה שלא כולם מבינים את משמעות הסמל הזה - אבל בגללם אני תמיד עצבנית, אני פוחדת שהם יגנו אותי ואפילו יגרמו לפגיעה פיזית. - בשביל המקצוע - אני עובדת עם ילדים - אני צריכה להסתיר כל הזמן את האוריינטציה שלי, אני לא יכולה לספר עליה ועל ההורים שלה, אז למרות הפחד אני מנסה להיות עצמי קצת, אבל לפעמים, כשאני לובש את העגילים האלה, בשנייה האחרונה אני חוזר לשנות אותם ליותר ניטרליים, כל רגע שבו אני שונה מאחרים רק מגביר את הפחד ", אומרת נינה.
סיפור דומה יכול להתרחש עם זהות מגדרית, כמו אצל מירוסלב - הוא אדם מגדרי (מירוסלב משתמש בכינוי "הוא" ביחס לעצמו - בערך אד). בבית הספר הוא נמנע משיעורים שהשתמעו מחלוקת מיגדרית: עבודה וחינוך גופני, משום שחש אי-נוחות במיוחד. "אני לא מזהה את נוכחותם של זכרים ונקבות, כי המושגים האלה הם לא יותר מאשר סטריאוטיפים: מאז ילדותי לא הבנתי למה לנו, בנים ובנות, יש תסרוקות שונות, צעצועים או צבעים בבגדים, נפגעתי כי לא יכולתי לבוש שמלות, אף על פי שאהבתי אותן מאוד, נראה שנולדתי עם מודעות מסוימת שמין הוא רק מונע מאתנו לחיות, לא יכולתי לבטא את עצמי בחופשיות והתביישתי שתמיד אני לא נראה כמו אחרים כתוצאה מכך נגזר עלי כל הזמן לגנות את הסטיגמה "לטובת" חברתי פוביה נוי "- אומר מירוסלב.
"האם אני חי את חיי או שהחיים שלי חיים אותי?"
ניתן להשתמש בחלק מהכלים לעבודה על פוביה חברתית מחוץ לפגישות פסיכותרפיות. הדרך היעילה ביותר להילחם, על פי אולגה Razmakhova, היא להתחיל לחיות את המצבים שאדם ניסה בעבר להימנע. "חוויה חברתית חדשה עוזרת להסיר שגיאות קוגניטיביות - להפסיק לחשוב על אחרים או לתת להם לחשוב עלי, מה שלא יהיה, במצב של פוביה חברתית, אדם לא יכול להרגיש שלווה ונוח, להסתמך רק על מה שהוא חושב על עצמו, ההערכה של אחרים חשובה לו, יש צורך להגיע לאמנסיפציה מסוימת: לבנות יחסים עם עצמך ולא להסתמך על דעת החברה ", אמרה אולגה.
דרך נוספת לעבוד עם פוביה היא לנסות להרחיק את עצמך מהמחשבות שלך. כולנו יכולים לחשוב על החשיבה שלנו: כאשר החרדה עולה, הטכניקה מציעה לקחת את עמדתו של "משקיף חסר משוא פנים" ביחס למחשבות שלנו, כלומר לנסות להסתכל עליהם "מלמעלה" או "מהצד". המשימה כאן היא לא לתקן מחשבות מטרידות, אלא לשנות את היחס אליהם. זה עוזר להפריד בין רעיונות רציונליים מסימפטומים מטרידים ולא לאפשר האחרון לשלוט בנו.
כל זה לא אומר כי אדם מיד להפסיק לחוות חרדה ואי נוחות. ראשית אתה צריך לתפוס את הרגשות שלך בצורה שונה ולהתחיל לעבוד איתם. "אני מרשה לעצמי להרגיש חרדה ולדבר על זה בפומבי - זה עוזר הרבה, כשאני מדבר בכנס מדעי, אני יכול להתחיל נאום כזה:" כשאני מדבר על חרדה והתקפות פאניקה, אני אהיה דוגמה טובה למה שאני מדבר ". זה מקטין את רמת הבושה ומאפשר לך לא לבזבז את המאמצים על הסתרת החרדה ", אולגה Razmahova מניות הניסיון שלה עוזר ומדבר על החוויות שלהם עם אדם אהוב.
על פי הסיפורים של אולגה, לקוחות רבים פונים מומחים עם בקשה לנקות את האזעקה. "לעתים קרובות מטפלים מבקשים את הבקשה הראשונית הזאת, מתברר שאנחנו רוצים לחלוטין להוציא את הרגש הזה מחיינו, אבל זה בלתי אפשרי ולא קונסטרוקטיבי, ההיסטוריה של ההתאוששות המותנית כאן היא לא למחוק כל רגש, אלא ללמוד כדי לחיות עם זה פרקים מסוימים, חוץ מזה, אתה תמיד יכול להסתכל על אזעקה מזווית אחרת.אז, אני יכול לחוות את זה לפני הפגישה עם אדם אהוב או הגנה על פרוייקט חשוב - אז זה מפסיק להיות בעיה בשבילי והופך סמן משמעותי . את האירועים עבור אנשים עם פוביה חברתית חשוב לחוות חוויה דומה אם אני מאשר רגש מסוים זה מפסיק יש כוח מעליי זו שאלה של האם אני חי את חיי או את חיי אני חי, "- אומר psihoterapevtka ..
כדי להתמודד עם הבעיה של פוביה חברתית הוא באמת אפשרי. אולגה מציעה לעבור על השאלה "למה": קודם כל, כדאי לברר מה השינויים שאדם רוצה להכניס לתוך חייו, ולא מה להסיר ממנה. אם הוא או היא מבקשת לבנות שותפויות ורומנטיקה עם אחרים, לממש את הערכים שלהם ולהשיג חוויית תקשורת חדשה היא מציאותית למדי.
התרבות החברתית חשובה לא פחות במובן הזה, אומר ניק וודווד: "למרות שמיליוני אנשים סובלים מהפרעות נפשיות, וחלק גדול מהאוכלוסייה יש אינטרנט, הם לא מדברים על זה, הם שומרים את זה בסוד, הם מפחדים. דה-הומניזציה הן מבחוץ והן על ידי פיטורים, בריונות, נידוי, או מבפנים, כאשר אדם אינו יכול לקבל עזרה או לבקש עזרה.כדי לתמוך בכל יוזמה שמטרתה לעזור לאנשים עם הפרעות נפשיות, כדי להתגבר על הסטיגמה היא להתגבר מאוד חשוב צעד ענק קדימה, את התוצאות אשר ישפיע על כל אחד מאיתנו, באופן ישיר או עקיף. "
תמונות: תמרה Kulikova - stock.adobe.com, תמרה Kulikova - stock.adobe.com, תמרה Kulikova - stock.adobe.com, תמרה Kulikova - stock.adobe.com