תיקון לייזר: האם ניתן להחזיר חזון מושלם אחת ולתמיד

בעיות ראייה מטרידותמיליוני אנשים ברחבי העולם. לעתים רחוקות אנחנו חושבים על איך לשמור על בריאות העיניים, ורק אזעקה כאשר הפרעות להפריע לחיים נורמליים. משקפיים אופטיים או עדשות מגע, אשר מוכרים במובן זה, נראה לפתור את הבעיה, אבל עבור אמצעים רבים אלה קשורות אי נוחות פיזית ופסיכולוגית יותר.

תיקון לייזר של חזון הופך פתרון אלטרנטיבי לבעיה, אבל לא כולם מוכנים להאמין ביעילות של הליך זה בגלל הפחדים הקשורים שלה מיתוסים. שוחחנו עם רופא עיניים, ראש מחלקת עיניים של LRCC של משרד ההגנה של הפדרציה הרוסית, אלכסיי Shchekaturov, ומצאתי איך לבצע את ההליך הזה, איך זה בטוח ואם זה נכון שזה לא צריך להיעשות על ידי מי מתכנן ילדים בעתיד.

כמה יעלה "העיניים" החדשות

למרבה הפלא, תיקון לייזר של חדות ראייה ברפואה נחשב ניתוח קוסמטי - כלומר, אין אינדיקציות רפואיות עבור זה. זה עוזר לתקן מחלות מולדות או נרכשות: קוצר ראיה, hyperopia או אסטיגמציה, מה שמכונה שגיאות השבירה. כלים מסורתיים, כגון משקפיים או עדשות, להתמודד עם משימה זו בדיוק כמו בהצלחה, אבל יש להם חסרון ברור - הם חייבים להיות שחוקים. משקפיים לא תמיד נוח, אחרת בגלל זה נראה כי יש משהו נוסף על הפנים, עדשות מגע יכול לגרום לעיניים יבשות דורשים היגיינה זהיר, אשר לא כולם יכולים לעקוב.

המחיר של קרנות לתיקון הראייה הוא גם חשוב: על פי הערכות של האקדמיה האמריקאית של אופתלמולוגיה, מדי שנה העם של המדינה להוציא מעל 15 מיליון דולר על משקפיים ועדשות. כמובן, העלות של תיקון לייזר הוא גם גבוה והוא בדרך כלל לא מכוסה על ידי הביטוח, אבל הליך זה מתבצע רק פעם אחת. אולי, ולכן, באותה דרישה בארה"ב זה לא ירידה: בכל שנה יש יותר מ 700,000 פעולות.

ברוסיה, טווח המחירים רק בבירה יכול לנוע בין 30-40 ל 80-100,000 רובל הן עבור אחת והן עבור שתי העיניים. הרבה תלוי בבחירת המרפאה, הרופא, וגם בסוג התיקון עצמו. "כאשר אתה רואה רע מגיל עשר - אומר אנה ד ', את ההזדמנות להשיג חזון נורמלי, לא לסבול עם משקפיים עדשות הוא לא יסולא בפז, היה לי קוצר ראייה, בערך מינוס 8. אני בהחלט שמח עם תוצאה של תיקון, אני יכול להגיד שזה שווה כסף, ימים ספורים לאחר הניתוח, חדות הראייה של העיניים שלי היתה כמעט אחת - כ -95%, וכעבור שבוע הן היו כבר 100% ".

כיצד לבצע את ההליך

הן קוצר ראייה והן היפראופיה קשורים לעובדה שקרני האור, שעברו דרך הקרנית, העדשה וגוף הזגוגית, אינן ממוקדות ברשתית, אלא מאחוריהן או לפנין. זה יכול להיגרם על ידי התכונות האנטומיות של העין (קצר מדי או מוארך eyeball), ואת ההפסד ההדרגתי של היכולת להתאים. בה בעת, העדשה והשרירים התומכים בה הופכים פחות גמישים; העדשה מפסיקה להסתגל בקלות לתמונה המתקבלת, לשנות את צורתה - והפוקוס משתנה, והתמונה נעשית מטושטשת. יש גם פעולות כדי להחליף את העדשה - אבל עם תיקון לייזר זה קל יותר לעשות, לשנות את הצורה של הקרנית, את פני השטח של העין עצמה, ומבקשת למקד את התמונה במקום הנכון. המשימה היא לא לדלל את הקרנית, כלומר, לשנות את צורתה, כלומר, להפוך אותה להחמיא או להפך, קמורה.

מבחינה טכנית, הניתוח אינו מסובך מאוד, והוא לוקח רק כמה דקות: כמה שכבות של הקרנית (החלק הקמור ביותר של העין) "מתאדות" עם קרן לייזר, כך שהתמונה יכולה להתמקד שוב ברשתית, כפי שהיא צריכה להיות. עד כה, ישנם סוגים רבים של נהלים, אבל זה חיוני כדי לקבוע תכונה אחת - אם טלאים טלאים או flapless. במקרה הראשון, למשל, בעת שימוש בשיטת לאסיק (לייזר בסיוע Situ Keratomileusis), בשלב הראשוני של ניתוח הקרנית מתבצע דש (הם יכולים גם להיקרא "דש" - מ "דש" באנגלית), אשר, כמו, כמו דף הספר, קפלים בצד. על השטח הפתוח, הלייזר מתקן את צורת הקרנית על ידי פרמטרים בודדים מחושב על ידי תוכנית מיוחדת גם בשלב הבדיקה. בסוף ההליך, דש מוחל חזרה. החזון משוחזר תוך שעתיים לאחר הניתוח; הפוטופוביה עוברת מיד, הפחתות הדמעות, תחושת "העין בעין" נעלמת. אדם רואה בבירור ללא כל עזרה ועשוי לקבל מאחורי ההגה באותו יום (אם כי הרופאים ממליצים להיות בטוחים ולשאול את יקיריכם כדי לאסוף אותך מן המרפאה).

"היתה לי קוצר ראייה, מינוס 6.5", אומרת פולינה, "ענדתי עדשות, אבל באמת רציתי לעשות תיקון לייזר, ההליך נמשך כשבע דקות, ומיד כשקמתי משולחן הניתוח התחלתי לראות בצורה מושלמת, אם כי בהתחלה הכל היה ערפל קל (זה סימפטום נורמלי, מזהיר אותו), לאחר הנוהל, אי הנוחות קשורה רק עם העובדה כי ההרדמה מתרחש: העיניים מושקות, יש עקצוץ, אבל אתה לא יכול לגעת בהם ברגע זה! כאילו לא קרה דבר .

כאשר תיקון ללא דופי, מה שנקרא PRK (kereatectomy photorefractive), הרופא אינו מהווה דש. לפני הניתוח, את שכבת פני השטח של הקרנית מוסר מכנית (זה נקרא הצטלקות), ולאחר מכן לייזר מופעל על שטח "ניקה". מאז הדש אינו משמש, העיניים לאחר הליך כזה הם פגיעים מאוד והם זקוקים להגנה נוספת מפני גירויים חיצוניים: אור, אבק ואחרים. במקרה זה, החולה לא יוכל לחזור הביתה מיד: הוא יצטרך לבלות יומיים או שלושה במרפאה עד ששכבת פני הקרנית תשוחזר.

האם יש הגבלות כלשהן?

בחירת השיטה תלויה לא רק ברצון ובכישורים הפיננסיים של המטופל, אלא גם על מספר גורמים רפואיים - ההחלטה צריכה להיעשות רק לאחר בדיקה אופטלמולוגית יסודית והתייעצות עם מומחה. במקרים מסוימים, הניתוח צריך לוותר לחלוטין.

"המצב שלי היה די ספציפי", אומרת אלכסנדרה, "יש לי מחלה גנטית, סיסטיק פיברוזיס, כי הריאות לא עובדות טוב, אני משתעל לעתים קרובות רופאים במרפאה אחרי הבדיקה אמרו ש"אתה יכול לעשות משהו כזה" "כמו בערב, לפני התיקון, טיפסתי לאינטרנט וצפיתי בווידאו על איך בדיוק זה נעשה, ואני פחדתי: במהלך הניתוח הייתי צריך לשכב בשקט, ואם אני מתחיל פתאום להשתעל, זה בטח יקלקל הכל ואני אשאר בלי עיניים, בדרך כלל החלטתי לפרש מזויינת ועדיין חיה עם מינוס 3.5 ומינוס 5.5 ".

באופן כללי, תיקון ראיית לייזר הוא בטוח יחסית, אם כמה התוויות נגד נשלל. פשוט LASIK מאפשר לך לחזור לענייני היומיום כמעט מיד, אבל יש מצבים כאשר אתה צריך לעשות מבצע PRK. לדוגמה, אם הקרנית היא רזה למדי (בממוצע, זה צריך להיות על 550-600 מיקרון), הרופא עשוי להמליץ ​​תיקון ללא תקנה. עבור עיסוקים וספורט שבו יש סכנה של נזק מכני לעיניים, PRK הוא גם מתאים יותר. אבל חשוב להבין כי כל סוג של תיקון לייזר מרמז על ירידה של הקרנית על ידי 100-130 מיקרון, אז אתה צריך לשקול את היתרונות והחסרונות שוב אם הביצועים שלך הוא, נאמר, מתחת 500. דילול חמור של הקרנית יכול להוביל חורים בו (ניקוב) ואת התוצאות לא נעימות אחרות כי יהיה צורך לטפל.

עוד התווית נגד רצינית עבור תיקון לייזר היא קוצר ראייה מתקדמת, כלומר, הידרדרות הראייה לכל דיופט ועוד בשנה. במקרה זה, אתה צריך לחכות עד מינוס מפסיק מעצמו, או לנהל סדרה של פעולות חיזוק לייצב. אם אצל רופא עיניים עם בדיקה רגילה כל שישה חודשים או שנה האינדיקטורים שלך לא משתנים במשך זמן מה, ואין התוויות נגד אחרות, אז אתה יכול לעשות את הפעולה בבטחה.

מאיזה גיל הם עושים תיקון האם זה לא יפריע בעתיד?

"אני חושבת על תיקון ראיית לייזר במשך זמן רב, אבל אני עדיין לא יכולה להחליט", נסטיה חולקת את דאגותיה, "אי-התאמה של דעות מנעה ממני, אני מדברת על הפעולה כבר שמונה שנים, וכל הזמן הם מפחדים שהתיקון לא יכול להיעשות בנעורי ( בן 22) - לכאורה החזון יורד שוב, אחרים סבורים שהניתוח לא צריך להיעשות לפני הלידה, כי אז יכולות להיות בעיות בזמן הלידה, וכשדיברתי על כך עם הרופא היא גם נופפה לו - הצעירה עדיין היתה ". למעשה, על פי אלכסיי Shchekaturov, כל אדם מבוגר יכול לעשות תיקון לייזר, ללא קשר לגיל שלהם בזמן ההליך. צמיחת העין מסתיימת בגיל ההתבגרות; אם לאחר הניתוח מתרחשת הידרדרות החזון - זה לא בגלל הגיל, אבל, למשל, לעובדה, לפני תיקון, קוצר ראייה מתקדמת לא נעצר. כמובן, כמו בכל פעולה, זה בלתי אפשרי לבטל לחלוטין את הסיכון, ואפילו מומחה מנוסה לא יכול להבטיח שהכל יהיה תמיד בסדר לאחר תיקון ראיית לייזר. יחד עם זאת, אחוז הסיבוכים הכולל לאחר הניתוח הוא נמוך ביותר, ורבים מהם ניתן לבטל בהצלחה במהלך שלב השיקום.

מחסור בילדים הוא גם לא סיבה לדאגה. תיקון לייזר שבוצע לפני ההריון לא ישפיע על מסלולו ועל בריאותו של הילד, ואת מצב העיניים לאחר הלידה לא יידרדר. חמור הרבה יותר הוא נוכחות של שינויים לא מזוהים ולא מתוקנים בקונדוס, אשר יכול להתבטא מאוחר יותר. לכן, לפני ההריון אתה צריך לבדוק עם רופא עיניים - כמו מומחים אחרים - ולנסות לשפר את הבריאות הכללית שלך. הניתוח אינו מבוצע במהלך ההריון ובדרך כלל ממליץ לדחות עד סוף ההנקה.

האם ניתן לבצע תיקון לאחר 40 שנה?

"יש לי אסטיגמציה, הרופא רשם לי משקפיים שאני לובש במשך כשנתיים", אומרת אניה ה '. "היה להם כאב ראש כל הזמן, היה קשה לשאת אותם, חשבתי שהעדשות היו טובות יותר ושאלתי את ההורים שלהם במתנה ראש השנה, אבל אבא שלי הציע תיקון לייזר, הוא עשה את זה בעצמו לפני יותר מעשר שנים והיה מרוצה מאוד, בהתחלה הייתי מסופק אם המילה "מבצע" הפחידה אותי ואז הסתכלתי באתר הקליניקה, קראתי ביקורות, אבל מה ששיכנע אותי ביותר היה ביקור במרפאה, שם נבדקתי יותר משעתיים, הייתי בטוח שיש שם ampuyut תיקון זה לכל - העדות, ובלעדיהם, אבל זה לא אמא לא הורשה לעבור ניתוח בשל גיל, אמר כי לאחר ארבעים הוא כבר לא אפשרי "..

תיקון לייזר, על פי אלכסיי Shchekaturov, אינו התווית לאחר ארבעים שנה והוא יכול לשפר את הראייה אפילו עם שינויים הקשורים לגיל (presbyopia), אם כי לפני כמה שנים לא היתה אפשרות כזו. זה, עם זאת, אין פירוש הדבר כי העיניים יפסיקו להזדקן; ההליך לא יציל מ presbyopia נוספת, ולאחר זמן מה החזון עלול להידרדר שוב. בנוסף, קטרקט ומחלות אחרות לעיתים קרובות להתפתח בגיל מבוגר, שבו תיקון ראיית לייזר לא נעשה. עם זאת, הסיבה העיקרית לאיסור על הפעולה היא נוכחות של התוויות נגד, ולא גיל מסוים.

איך לטפל בעיניים לאחר ניתוח

אם דיברת עם מומחה, עשיתי את כל הבדיקות והבנתי שתיקון הלייזר מתאים לך, כל מה שאתה צריך לעשות זה לא לדאוג לכאב. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית, ולכן המקסימום שניתן לחוש הוא אי הנוחות. "היה רגע", אומרת אנה ד ', "כשאתה נראה עיוור לזמן מה: העיניים שלך פקוחות, אבל אתה לא רואה כלום - זה קצת לא נעים מבחינה פסיכולוגית, סוג אחר של פראייר מוצב על העין כדי לתקן את התלמיד - התחושות הן גם כן".

השיקום נמשך כשבועיים. בשלב זה, הרופא רושם אנטיביוטיקה עיניים, תרופות אנטי דלקתיות כדי להפחית את הנפיחות, כמו גם מה שמכונה תחליפי הדמעות, אשר עשוי להיות נחוץ לתקופה של זמן ואחרי ביטול של תרופות אחרות. בעוד העיניים משוחזרים, כדאי לסרב לבקר בבריכה, בסאונה או באמבטיה. תיקון יכול להיעשות בקיץ, כאשר השמש היא הפעילה ביותר, אבל אז בשום מקרה לא יכול להזניח משקפי שמש, שכן חשיפה ישירה לקרינה אולטרה סגולה לאחר הניתוח הוא הרבה יותר מסוכן. שאר החיים לא משתנה, והעומס החזותי, אם אתה, למשל, לקרוא הרבה או לעבוד על המחשב, לא התווית.

"הפעולה עצמה נמשכת לא יותר מחמש דקות", מספרת אניה א ', "הכל היה מהיר ושלווה, אחר כך נעשו עדשות מגן (הם היו נותנים תחבושות מצחיקות), ולמחרת היום מגיעים, הכל מוסר, ואז מתחילים חיים חדשים. על הרכבת התחתית וחשבתי: "למה עשיתי עיניים חדשות, עכשיו אני רואה את כל הפגמים". חזרתי הביתה ושמחתי את המשקפיים על המדף העליון, עכשיו עברו יותר משנתיים, אני רואה טוב, מדי פעם אני מתחיל להיכנס לפאניקה כשעיני כואבות - אני פוחד כי אני אבדוק את הראייה שלי ומתברר כי זה הידרדר למעשה זה נובע המתח החזק, וצריך פשוט לשבת פחות ופחות עבור המחשב והטלפון. "

תיקון ראיית לייזר יכול להקל באופן משמעותי על חייהם של אלה הסובלים לסבול משקפיים ועדשות מגע. כמובן, לחשוב על זה יותר רציונלי כאשר העיניים לראות רע מאוד. בין היתר, זה בדיוק המקרה כאשר עקרון "למדוד שבע פעמים, אחת - לחתוך" חייב להיות מלווה כמעט מילולית: ייעוץ אנאלפבית לא רק לבטל את השפעת הנוהל, אלא גם לגרום לבעיות בריאות רבות. סטטיסטיקה, לעומת זאת, מראים כי 90% מהחולים מרוצים מהתוצאות של תיקון לייזר. לדברי אלכסיי Shchekaturov, כיום מבצע כזה עושה את זה קל, בטוח, וככלל, להיפטר מבעיות ראייה לנצח. אתה צריך להחליט אם אתה צריך את זה באופן אישי לאחר התייעצות עם רופא - אם כי כמה ביקורות מחברים והמלצות של קרובי משפחה בהחלט לא יהיה מיותר.

תמונות: רומן מילרט -

צפה בסרטון: Age of the Hybrids Timothy Alberino Justen Faull Josh Peck Gonz Shimura - Multi Language (נוֹבֶמבֶּר 2024).