"זה לא עבודה": הייתי תורם ביצים
היום היא אנגלייה בת ארבעים, לואיז בראון - האדם הראשון שנולד הודות לטכנולוגיית IVF. עכשיו IVF נתפסת, אם לא כנהלים שגרתיים, אז לפחות כמו בתחום מוכר של הרפואה. אחד המרכיבים החשובים של טכנולוגיית הרבייה הוא תרומת ביציות. זה מטופל אחרת: יש הרואים בכך דרך יעילה להתמודד עם בעיות פוריות, אחרים אומרים שזה ניצול הגוף של התורמת. שוחחנו עם ורוניקה, שהיתה תורמת ביציות אנונימית שלוש פעמים, ואז היא עצמה נעשתה מומחית בגיוס תורמים, ואחר כך למטופלת הפריה חוץ גופית.
רצון לעזור
בפעם הראשונה שהפכתי לתורם לפני עשר שנים, כשהייתי בן עשרים וארבע. היה לי ביטוח רפואי מהעבודה, שבו יכולתי ללכת למרפאה פרטית גדולה. גיליתי באתר האינטרנט שלהם כי הם מחפשים תורמים ביצה. לא היה לי צורך חריף במימון, אבל אני נמשך על ידי עניין בהליך ההזדמנות לעזור למישהו. העובדה שיצאנו לחופשה עם משפחתי תמורת פיצוי של שלושים אלף רובלים היתה תוספת נעימה.
בעלי תמך בי, לא סיפרתי על כך לבני משפחה אחרים. חברים ומכרים התייחסו אחרת. כמה מהם אמרו במפורש: "מה אתה, טיפש?" - אפילו לא רוצה להתעמק במהותו של הליך, אחרים נתמכים ולאחר מכן הפך התורמים עצמם. נחמד לדעת כי רוב המתנגדים לשעבר שינו את דעתם. עד כה, הרגע השנוי במחלוקת עבור רבים הוא הדת: הודאות בעולם עדיין לא יכול להבין אם הם מקבלים הפריה חוץ גופית או לא.
החלטתי להפוך לתורם רשמי, ולא לחפש זוגות עם בעיות פוריות ברשתות חברתיות בגלל פחד. כיצד אהיה מוגן מבחינה משפטית אם נדרשת תמיכה רפואית נוספת או עלויות חומריות? כאשר התורם פונה ישירות למטופל, כל הבעיות הכלכליות, אם מתעוררות סיבוכים כלשהם, נופלות על כתפי המטופלים - והן עלולות לסרב לשלם את התורם עבור שירותים כאלה. מי יודע איך הורים פוטנציאליים ינהגו? זהו נטל פסיכולוגי גדול. תורם, בהשראת הרצון לעזור, עלול להיתקל רגשות שליליים שונים של בני הזוג: קנאה, קנאה, חוסר אמון. ובלי יחסים מורכבים זה יהפוך לגיהינום. המרפאה משמשת חיץ בין התורם לבני הזוג: היא מלווה את אלה ואחרים בכל הרגעים הקשים - רפואיים ופסיכולוגיים כאחד. עם זאת, הוא מאפשר לך להעביר רגשות חיוביים: מכתבי תמיכה אנונימיים של התורם, מכתב תודה ומתנות מחולים. וכמובן, המרפאה אחראית על חייו ובריאותו של התורם לאחר פרוטוקול התורם (סדרה של נהלים שיש לבצע בעת עבודה עם תורם. - כ. ed.).
מי יודע איך הורים פוטנציאליים ינהגו? זהו נטל פסיכולוגי גדול. תורם, בהשראת הרצון לעזור, עלול להיתקל רגשות שליליים שונים של בני הזוג: קנאה, קנאה, חוסר אמון
כדי להפוך לתורם ביצית (ביצית. - כ. ed.), אתה צריך להיות אישה בריאה ללא מחלות תורשתיות רציניות. בעבר, היתה דרישה נוספת - לקבל את הילד שלך ללא מחלות גנטיות. כשהתחלתי לראשונה לתורם, כבר היה לי בן בן ארבע. בשנת 2012, החוק הרוסי תוקן, ועכשיו אישה לא בהריון יכול גם להיות תורם. אף על פי כן, המרפאות מגייסות בעיקר אמהות צעירות, משום שחולים נוטים יותר לבחור בתורם שכבר יש לו ילד.
אני אוכל נכון, לא שותה, לא מעשן, באותו זמן לקח תרופות למניעת הריון, אז לא הייתי צריך לשנות שום דבר באורח החיים שלי. מינוי של אמצעי מניעה הורמונליים הוא דרישה נפוצה עבור התורם: הם נדרשים כדי לסנכרן את מחזור עם מחזור של המטופל. גם במהלך פרוטוקול התורם, חשוב לעקוב אחר דיאטה חלבון, כי ביצים גדל דורשים הרבה חלבון. תורמים טבעוניים משתמשים בחלבונים.
אבל מבחינה מוסרית תרמתי הרבה זמן. אני מחדש לקרוא את כל מה שמצאתי באינטרנט ברוסית על תרומת ביציות (והמידע היה אז מאוד נדיר). גם עכשיו, אנשים לעיתים קרובות לא רואים את ההבדל בין פונדקאות אימהות לתרומת ביציות. המצב על אתרי השפה האנגלית היה טוב יותר, אבל יותר מכל למדתי מהרופא בהתייעצות.
זריקה ושוקו חם
לפני התורם נלקח ביצים, היא תהיה גירוי הורמונלי. זה הכרחי כדי לא אחד להבשיל (וזה קורה בדרך כלל כל חודש), אבל כמה ביצים אשר פוטנציאל להשתחרר במחזור החודשי הזה. גירויים הורמונליים נמשכים עשר עד שתים עשרה יום, ובמהלכם ניתנת לאישה זריקות תת עוריות בבטן. במקביל, הרופא עושה כמה בדיקות אולטרסאונד כדי לפקח על המצב. היריות הן כמעט כאבים - המחט הוא דק מאוד, - רק מי שפוחדים זריקות הם בדרך כלל לא נוח. בפעם הראשונה התרופה ניתנת על ידי האחות, ולאחר מכן בדרך כלל החולים עצמם - זה קל ונוח בשל עט מזרק. בתהליך ההכנות לגדר, מצב הרוח עשוי להשתנות, אך רק במעט: אני יכול לסמוך על אצבעותיהן של בנות יד אחת שציינו תופעת לוואי כזו. בדרך כלל, היריות גם לא משפיעות על המשקל, אבל לעתים קרובות הליבידו גדל.
הביצים עצמן נלקחות על בטן ריקה תחת הרדמה כללית, ההליך נמשך רק עשר עד חמש עשרה דקות. הכל מתבצע עם מתמר אולטראסאונד, שחלה נקב דרך הקיר הנרתיק. נקב הוא הליך רפואי: הקיר הנרתיק הוא נקב עם מחט דקה מיוחדת חלולה שבה ביצים נלקחים. שיטה זו מאפשרת לך להימנע חתכים על הקיר של הבטן. לאחר ניקוב, שינה קצרה ובדיקה רפואית, מביא שוקולד חם לתורם במחלקה, כך שכוחה יתאושש מהר יותר. בעוד כמה שעות אתה יכול ללכת הביתה. רצוי כי התורם צריך להיות נפגשו על ידי מישהו מהמשפחה, במיוחד מאז אתה לא יכול לקבל מאחורי ההגה עצמך.
שתי נשים לא הצליחו להיכנס להריון. אבל אצל הבנות התאומות השלישי נולדו. חשוב לי שהצלחתי לעזור למי שנזקק לה.
יום לאחר ההליך, חשוב לקיים מנוחה במיטה - זה הכרחי כדי למנוע סיכונים בריאותיים אפשריים. אולי יש שניים. הראשון הוא hyperstimulation השחלות, על פי הנתונים הסטטיסטיים של המרפאה שלנו, זה קורה בערך 5-7% מהחולים. מצב זה עשוי להתרחש בשל העובדה כי תרופות רבות מדי להשפיע על זקיקי גדל - זה מוביל לעובדה כי השחלות יכול להגדיל נפח, הדם הופך צפוף יותר, diuresis מופרע (כמות השתן מופרשת על פני תקופה מסוימת של זמן. - כ. ed.), יש נפיחות. לתסמונת יש דרגות חומרה שונות: טיפול מינימלי ואשפוז עשויים להיות דרושים. נפוץ יותר הוא צורה קלה של hyperstimulation, אשר מסייע עם מהלך droppers. הסיכון השני הוא דימום פנימי, כמו כל התערבות כירורגית. זה מאוד נדיר, על פי הסטטיסטיקה של המרפאה שלנו, על 2% מהחולים.
לעתים קרובות התורמים מודאגים לגבי סיכונים נדחים שעשויים להתרחש במשך שנים רבות. אני בקהילה סגורה של תורמים ביוצאים בפייסבוק ממדינות שונות, דיברתי עם נשים אמריקניות שהיו תורמות לפני שמונה עשרה שנה - עד כמה שידוע לי, לא היו להן בעיות בריאותיות הקשורות לתרומת ביציות (לא היו מחקרים גדולים ארוכי טווח על מצבם הרפואי של התורמים לאחר ההליך, ולכן אי אפשר לדבר חד משמעית על השפעת התרומה על הבריאות. - כ. ed.).
בשנתיים שלאחר מכן הפכתי לתורם פעמיים נוספות. לרוע המזל, מתוך שלוש מתוכניות התורמים שלי, שתי נשים לא הצליחו להיכנס להריון. אבל אצל הבנות התאומות השלישי נולדו. חשוב לי שהצלחתי לעזור לנזקקים.
הילדים שלהם ושל אחרים
אין לי הרגשה ש"ילדים "שלי חיים במקום אחר. מתנגדי התרומה שמעתי: "איך אני יכול לתת לילדים שלי?" בדרך כלל, נשים אלה מופתעות מאוד כאשר אתה מסביר להם כי כל חודש במהלך הווסת הם מאבדים את "ילדיהם" בצורה של ביצים untertilized.
תורם יכול להשתתף בתוכניות מספר פעמים, ולכן ביציות של אישה אחת יכולה ללכת לחולים שונים. אין זה אומר כי הורים שונים ללדת ילדים, דומה לאותו תורם. תא ביצה הוא רק חצי מערך של גנים עבור אדם "שלם". כדי שתא ביציות יהפוך לילד, היא צריכה לקבל את החצי השני של הגנים מתא הזרע, ואז אישה מוציאה אותו לתשעה חודשים. איך אתה יכול אז לומר שזה הילד "שלי"?
יש לי שני ילדים: הבן שלי בן ארבע עשרה, הבת שלי היא חודש וחצי. אני יודעת שמי שקיבל את הביצים שלי, חיכו לילדים, שגם הם עברו את כל שלבי האמהות. איכשהו אמר לי תורם: "לפעמים זה קורה כשגבר תופס ילד ולא יודע על זה, זה דוגמה של חוסר אחריות, בתרומת ביצים זה שונה: התורם לא מכיר את האם לעתיד, אין מגע מיני, אבל יש זוג שחולם על זה הילד וכל הצדדים ניגשים אליו בצורה האחראית ביותר ".
כדי שתא ביציות יהפוך לילד, היא צריכה לקבל את החצי השני של הגנים מתא הזרע, ואז אישה מוציאה אותו לתשעה חודשים. איך אתה יכול אז לומר שזה הילד "שלי"?
עם השנים הפכתי לא רק לתורם ביציות, אלא גם לחולה הפריה חוץ גופית. אני נשוי כבר חמש-עשרה שנה, הבן שלנו בן ארבע-עשרה, ולא יכולנו אפילו לדמיין שבעיית הפוריות יכולה לגעת בנו. לפני ארבע שנים התחלנו לתכנן ילד שני, אבל אחרי שנה של ניסיונות כושלים הלכנו לרופא וזיהינו את הגורם - הגורם הגברי. לאחר שמונה שנים של עבודה מזיקה במטרופולין, ביצועי הזרע של בעלה ירדו באופן דרמטי, היה לנו סיכוי של 2% שההריון יבואו באופן טבעי.
לעתים קרובות אומרים לי חולים: "אני יודע שאני אצטרך לבדוק את התורם במהלך תוכנית התורמים, עברתי את הפריה חוץ גופית פעמים רבות, היה לי קשה מאוד, הרגשתי רע מאוד, אני מצטער שהיא תצטרך לעבור את כל זה כדי לעזור לנו" . אני יכול לאשר את זה: זה קשה מאוד מבחינה פסיכולוגית לעבור IVF. אתה רוצה שהכל יהיה טבעי, ללא התערבויות וסבל רפואי, וזה יוצר לחץ רגשי עצום. כאשר אתה תורם, הכל הפוך לחלוטין. בשבילי, כמו גם עבור תורמים אחרים, ההליך היה קל מבחינה רגשית, שכן המטרה העיקרית היתה תוצאה של המטופל. כאשר אתה תורם אתה בדרך כלל אמא מוכנה לעזור אישה אחרת להיות אמא. התורם אינו נושא את עול הפוריות על כתפיו, אלא רק הרצון להיות מועיל.
כשהייתי חולה IVF, זה לקח לי שני גירויים ונקבים וארבעה ניסיונות לסיים עם הבת המיוחלת שלנו. הבן אומר שזה לא נס, אלא פשוט תוצאה של עבודה מדעית מצוינת - אני מוסיף כי רק המדע יכול לעבוד ניסים אמיתיים.
לא עובד
הודות ההתקדמות הרפואית והטכנית, השימוש בטכנולוגיות פוריות בסיוע משתפר: לפני ארבעים שנה, ההריון אירע בכ 12% מהמקרים, היום נתון זה גבוה יותר. למרבה הצער, זוגות הזקוקים לתורם ביציות או זרע עדיין רבים מאוד.
יש לי שתי השכלה גבוהה: מומחה תרבותי ומתרגם מאנגלית. עכשיו אני מנהל את מחלקת התורמים במרפאה, שם הייתי פעם תורם. אני עובדת כאן כבר שמונה שנים ורוב הזמן אני מגייסת תורמי ביצים. זה לא נלמד בשום מקום, אבל הניסיון התורם, כמובן, עוזר.
על פי החוק, ברוסיה, קרובי משפחה של קרובי משפחה או חולים מוכרים או אנשים אנונימיים שאיתם היא אינה מוכרת עשויים להפוך לתורמים ביצים. אנחנו עובדים רק עם תרומה אנונימית. בדרך כלל, למטופל יש מספר דרישות למראה, לחינוך ולפרמטרים אחרים של התורם - עבור זה, האחרון ממלא שאלון מפורט. המטופל יכול לבקש מאיתנו תצלומים של ילד או מבוגר של התורם. אנחנו תמיד לבחור תורם בנפרד, כך שהיא קרוב ככל האפשר לאם מצפה. זה נחמד כאשר המטופלים חוזרים לילד השני ואתה רואה את התוצאה של העבודה - דומה באופן מפתיע להורים של הילד.
כאשר אתה תורם אתה בדרך כלל אמא מוכנה לעזור אישה אחרת להיות אמא. התורם אינו נושא את עול הפוריות על כתפיו, אלא רק הרצון להיות מועיל
הסוד של גיוס מוצלח של התורמים היא לבחור בקפידה ולאמת מידע. בשלב הראשון, אנחנו מסתכלים בעיקר על הרשתות החברתיות: תורם פוטנציאלי שיש לו קשר איתנו ניתן לספר הרבה על ידי האינטרסים שלה ותמונות. נשים שמובילות אורח חיים לא בריא, שיש להן התמכרויות, מתבטלות במהירות. ואז מגיע שלב ארוך: התורם ממלא שאלון ענק, נבדק מרופאים שונים, אוסף תעודות ועובר בדיקות. אנחנו מדברים הרבה זמן ולומדים הרבה פרטים על החיים ועל הבריאות של האישה ועל מצב של קרובי משפחה שלה. אולטראסאונד הקרנת נערות עם השמלה בשחלות נמוכה: תרומה דורש אספקה טובה של ביצים. רק תורמים שנחקרו בין הגילאים 18 עד 30 להיכנס למאגר, אנחנו בהתחלה מזמינים אותך להיות תורם עד שלושים שנה.
תרומה היא לא עבודה. כשהתקשרתי עם התורמים, הגעתי למסקנה חשובה: איש מהם לא יסכים לעבור את תכנית התורמים באופן בלעדי. העובדה שהתורם מסייע לאחרים היא חלק חשוב מהמוטיבציה. כאשר הם משלמים פיצוי מוצק (עכשיו במרפאה שלנו זה תשעים אלף רובלים), רבים עשויים בטעות לספור תרומה כדי להרוויח כסף. מי לרדוף רווחים יכול להסתיר בעיות בריאותיות. לעתים קרובות, מי צריך כסף לפנות אלינו בתקווה לפתור במהירות בעיה כסף - אבל התוכנית יכולה להיות ארוכה, לפעמים יותר משנה. רוב הנשים הופכות לתורמים בפעם הראשונה בגלל פיצויים חומריים, אבל הם ממשיכים מתוך אמונות אלטרואיסטיות כי הם צלל לתוך אווירה זו, קיבל מכתב תודה אנונימי מן הזוג - חשוב מאוד לדעת על התוצאה של העזרה.
ההורים בוחרים
גם להורים עתידיים יש דרישות מסוימות. הגיל של אישה שיכולה להיות מקבלת תא ביצים הוא בין שמונה עשרה שנים עד חמישים ואחת שנים, את גיל הגברים אינו מוגבל. הורים פוטנציאליים צריכים לקבל מסמכים רפואיים המאשרים כי הם מוכנים פיזית ופסיכולוגית לצעד כה רציני. תרומת הביצית לא מטופלת רק על ידי זוגות "זכר ונקבה", לא משנה אם הם נשואים או לא. בין המטופלים שלנו יש נשים בודדות וזוגות לסביות, שבהן אישה אחת עוברת טיפול. עם זאת, הרוב המכריע של ההורים הפוטנציאליים הם מעל ארבעים זוגות עם חינוך טוב מצב החומר, שלפעמים יש 10 עד 15 ניסיונות IVF מוצלחים עם הביצים שלהם. הקליניקה שלנו פועלת בעיקר עם זרים. עבורם, הטיפול ברוסיה זול יותר, ובחלק מהמקרים אסורה תרומת ביצים, ולכן הורים פוטנציאליים נאלצים לפנות לטיפול בחו"ל.
התורם רשאי לדעת רק אם ההיריון התרחש, האם הילד נולד והמין שלו הוא תקן בינלאומי. בממוצע, 10 עד 20 ביצים מתקבלים מתורם לכל תוכנית - אבל החולה יכול לבחור תוכנית זולה יותר עבור שש ביצים. העלות של תוכניות עבור חולים משתנה בין שלושה לעשרים אלפיים יורו. תוכניות שונות לספק חבילות ערבויות שונות. לדוגמה, אחד מהם מבטיח "לידת ילד בריא". אם תנאי זה אינו מתקיים עבור שלושת הפרוטוקולים התורמים (אני מתכוון לניסיון. - כ. ed.), החוזה מספק החזרת כסף לחולה. גם בין השירותים יש אבחנה גנטית של עוברים, אשר מאפשר לברר אם העובר יש פתולוגיות גנטיות רציניות, לפני זה מוכנס לתוך הרחם של החולה. במהלך הבדיקה, הרצפה של העובר הופך ידוע. חלק מהמטופלים עוברים בדיקה זו למטרה היחידה לדעת מראש אם יהיה להם בן או בת. מן השנה, מסיבות אתיות, האיחוד האירופי סירב לבחור עוברי על בסיס זה, כי עדיפות צריכה להיות בריאותו של הילד שטרם נולד, זה לא משנה אם זה ילד או ילדה.
תמונות: NARUEDOL - stock.adobe.com (1, 2)
