פעילת זכויות האדם אנה סאראנג על סמים ומגיפת האיידס ברוסיה

IN RUBRIC "עסקים"אנחנו מכירים את הקוראים עם נשים במקצועות שונים ותחביבים שאנחנו אוהבים או פשוט מתעניינים בהן. בגיליון זה, שוחחנו עם אנה סאראנג, נשיא קרן אנדריי רילקוב לקידום הבריאות והצדק החברתי, המסייע לאנשים עם התמכרות לסמים. Sarang דיבר על הבעיות של מדיניות הרוסי סמים, המאבק נגד HIV בסוף 1990, וכיצד לשלב קריירה אקדמית בחו"ל והליכים משפטיים עם משרד המשפטים.

בחומר אינו רשאי להכיל מידע עבור אנשים מתחת לגיל 18

רוסיה ללא איידס

התחלתי להיות מעורב במדיניות הסמים לפני כמעט עשרים שנה, ואיכשהו הבנתי שאני אצטרך לחתוך את עצמי עד הסוף. הכל התחיל עם העובדה כי בשנת 1998 הארגון ההולנדי רופאים ללא גבולות הפך להתעניין ברוסיה כמדינה שבה מספר האנשים שמשתמשים בסמים גדל באופן דרמטי, וכתוצאה מכך, את הסיכון של מגיפת HIV גדל. "רופאים ללא גבולות" ביקשו למנוע זאת, כפי שכבר פיתחו שיטות עבודה במדינות אחרות. אז היו בערך 50 אנשים HIV- חיובי בכל מוסקבה - כפי שאני זוכר פתק בעיתון. והולנדים לא ממש הבינו איך להגיע לרוסיה, כי הבעיה בהחלט לא ברורה.

היו הרבה אנשים עם התמכרות לסמים באותו זמן, כולל החברים שלי. "רופאים ללא גבולות" פגש אותם באמצעות צלם זר אחד שירה בסצינת סמים רוסי אוקראינית רועם. ההולנדים היו בני מזל משום שחברי לא רק השתמשו בסמים, אלא גם דיברו אנגלית טובה. "רופאים ללא גבולות" הכניסו אותם לקרוא ספרים חכמים על הפחתת נזקים מסמים, שילמו להם ארוחות חינם קרישנה ומשרד גדול עם מצב כי לאחר שישה חודשים החבר 'ה היו לסובב את הנושא ברוסיה - הם היו מתחילים להסביר לנרקומנים איך להשתמש ולהיפגע, הפחתת נזק בריאות אז אני נשאב לתוך כל הסיפור הזה.

בשנת 1998 החלה התוכנית לפעול במלוא המהירות, אז היו בערך חמישה עשר מאיתנו - זה היה הרבה כיף, להולנדית היה הרבה כסף, והיה לנו חופש ביטוי. כל יום הלכנו לעיר כדי לתקשר עם משתמשי סמים, במוסקבה היתה סצינה פתוחה בסמים - נקודות בלוביאנקה, סין טאון, בשוק הציפורים. הדפיס חבורה של חוברות צבעוניות יפות בעזרתם של אמנים איקוניים כמו צ'יהוס (פאבל סוחיך, אחד הקומיקאים הרוסיים המפורסמים ביותר - אד). הם כתבו בשפה פשוטה על האיום של HIV ו הפטיטיס - אף אחד לא באמת חשב על זה אז. דיברנו על השימוש הבטוח בסוגים שונים של תרופות - לא רק אופיאטים, אלא גם פסיכדלים, וכמה חומרים "רוקדים". הם גם שחררו את זין "מוח" - עכשיו אנחנו לא יכולים למצוא לפחות עותק אחד, אם כי זה דבר פולחן לחלוטין עבור 90s.

שנה לאחר מכן, כל מוסקבה כבר ידעו עלינו, והפגישות הסלולריות החלו בערים שונות. כמובן, הלכנו קזאנטיפ מסיבות ברורות. הדבר היפה ביותר בזמנו היה שאנחנו נתמכים מאוד על ידי משרד הבריאות. הם ארגנו הדרכות מיוחדות למחלות זיהומיות ולנרקולוגים. ואת נרקולוג הראשי של המחלקה הלך איתנו לעבוד ברחוב - הוא דיבר עם אנשים עם התמכרות לסמים ב Lubyanka. הוא אפילו הלך איתנו למועדון "ריי" שהיה אז פופולרי ודיבר על עבודתו. בתקופתו של ילצין, הרשויות היו בעלות עמדה פתוחה מאוד כלפי תוכניות הפחתת נזקים, משרד הבריאות היה מעוניין באמת באנשים שבאמת רצו למנוע את מגיפות האיידס והצהבת. היתה תחושה שבתוך שנה או שנתיים הם יפתחו את תוכנית הפחתת הנזק למדינה, כפי שעשתה במערב אירופה.

טוויסט שמרני

בתחילת אפס, האופטימיות לשעבר שככה. תוכנית "רופאים ללא גבולות" נסגרה. במהלך תקופה זו, ארגונים עצמאיים הפחתת נזק הופיעו בארבעים ערים של רוסיה, ומשרד הבריאות חדלה לתמוך בהם באופן פעיל. אמנם, כמובן, גנאדי Onishchenko(ראש Rospotrebnadzor מ 2004 עד 2013. - כ אד). מדי שנה הוא הוציא פקודות להפעלת תוכנית הפחתת נזקים, אך דבר לא זז עוד יותר. אחר כך עבדתי שנה בארגון בינלאומי, אבל התברר שלא תהיה התקדמות במשרד הבריאות, כך שחברי ואני מצאנו תורמים זרים והשיקנו את רשת הפחתת הרוסים של רוסיה כדי לתמוך במומחים אזוריים החונקים מחוסר כסף.

בשנת 2009, המצב הפוליטי השתנה באופן דרמטי. משרד הבריאות לא רק הפסיק לתמוך בעבודה על הפחתת נזקים, אלא גם התחיל לשים מקלות לתוך הגלגלים. טטיאנה גוליקובה(שר הבריאות 2007-2002 - כ אד)., דיבר במועצת הביטחון, קרא תוכניות כאלה מזיק לרוסיה. זה צריך להיות מובן כי השנה לא היה 1998, ובאותו זמן המדינה היתה מגיפת HIV מלא. השלטונות אמרו שהם ימציאו את השיטה שלהם למאבק בהתפשטות של מחלות כאלה בקרב משתמשי הסמים, אבל כמעט עשר שנים חלפו, ומסיבה כלשהי זה עדיין לא קרה.

העמדה להתמודדות עם תוכניות למניעת HIV בקרב משתמשי סמים החלה להתפתח ב -2009 וכעת הגיעה לשיא של חוסר משמעות. תחילה החלו פשיטות על המתדון(חומר נרקוטי, המשמש בטיפול תחליפי למכורים להרואין - בערך אד) - כי זה גם סם. עכשיו, על כך, יש הצהרות יותר ויותר מוזרות על ידי פקידי ממשלה שאינם עומדים בביקורת, בעוד שהרשויות כולן ייכנסו לאיחוד נגד מתדון, או עם סעודיה, עכשיו עם פקיסטן, או עם המדינות האפריקאיות העניות.

הייתי מעורב במדיניות סמים כבר כמעט עשרים שנה, וכל הזמן זה נשאר בגדר תעלומה בשבילי, מדוע משרד הבריאות פנה נגד הטיפול החלופי. ישנן תיאוריות שונות לחלוטין על זה, למשל, על המאפיה הרוסי סמים, אשר חושש קריסה בשוק לאחר הופעת טיפול תחליפי. מישהו אומר כי מתדון הוא זול מדי כדי לקבל שוחד גדול עבור מכרזים. השלטונות הרוסיים מקדמים את העמדה שאנחנו לא צריכים מתדון, שכן אנו מתייחסים לכל אחד עם naltrexone (חוסם קולטן אופיום), וזה, בניגוד מתדון, היא תרופה יקרה מאוד. אז זה דבר אחד לחתוך בר זהב אמיתי, ועוד אחד הוא קשר מתוך חתיכת עץ.

על קרן אנדריי רילקוב

על גל זה, החלטנו להשיק את אנדריי Rylkov הקרן (הארגון רשום כסוכן זר -. Ed) - הפרויקט פעיל יותר וזכויות אדם. עכשיו המשימה שלנו היא לא רק כדי לגייס כסף למניעת HIV במערב ולהפיץ אותו לארגונים הרוסיים, אלא לרשום הפרות זכויות אדם בקרב משתמשי הסמים, לארגן דיונים ציבוריים על מדיניות סמים ברוסיה ובעולם. אנחנו גם ממשיכים לעבוד על פרויקט הפחתת נזקים במוסקבה: כל יום אנחנו הולכים לרחובות העיר ופוגשים עם משתמשי סמים, מפיצים להם חומרי מניעה - מזרקים וקונדומים, מייעצים לנושאי בריאות, עוזרים למצוא את העזרה הנכונה כדי לפתור את הבעיות שלהם - רפואית, פסיכולוגית, משפטית. יש לנו גם תוכנית מיוחדת למכורים עם ילדים. אנחנו הולכים למשפחות האלה עם סנטה קלאוס, עוזרים להתאסף ב -1 בספטמבר. אנחנו אפילו משתפים פעולה עם מוזיאונים ותיאטראות המספקים מעבר חופשי, כך שההורים האלה יכולים לבלות יותר זמן עם ילדיהם. אבל כל זה בקנה מידה קטן בהרבה עם התנגדות פעילה ממשרד הבריאות.

הקרן שלנו יש כמה פרויקטים, אבל האהוב ביותר שלי, "סמים פוביה", הוא תחרות עבור עיתונאים המכסים בעיות מדיניות סמים. בתחילה, הוא נוצר על ידי פעילי אמנות שחשבו על נושא זה בעבודותיהם, אבל אז גם התקשורת התקשרה. העובדה היא כי ברוסיה מעטים מבינים שיש ארכיטקטורה בינלאומית מורכבת התומכת במשטר המודרני של איסור סמים, דיונים מורכבים על מדיניות הסמים בכלל. אבל במהלך קיומו של "Narchophobia" ראינו התקדמות גדולה - השיח השתנה די ניכר. אם קודם היה עיתונאי יכול להרשות לעצמו להתקשר ליבגני רויזמן בחור מגניב, עכשיו הוא היה חושב עשר פעמים לפני שהוא עושה את זה.

בשנת 2016, קרן אנדריי Rylkov נכלל ברשימה של סוכנים זרים. למרות אימות משרד המשפטים בוצע עם המוני של הפרות, הם רצו לאסוף קנס ענק מאיתנו מאיתנו לא מרצון רישום עם הרישום הזה. דרך בית המשפט הצלחנו להדוף את העונש, אבל נשארנו ברשימה. עכשיו אנחנו מתנגדים להחלטה זו דרך בית המשפט של מוסקבה, אבל סביר להניח שנצטרך לפנות לבית המשפט האירופי לזכויות האדם.

בשלב מסוים, עורכי דין אפילו הציע לסגור את הארגון, כי חותמת של הסוכן כל הזמן מאיים עלינו עם קנס ענק בשל כמה זוטות. לדוגמה, לאחרונה עשיתי הזמנות לאירוע שלנו וכמעט שכחתי לרשום שאנחנו ברשימה זו - אפילו הם יכולים למצוא פגם. אז בשלב מסוים החלטנו לעשות קרן בטיחות מיוחדת עבור קנסות בלתי צפויים. יבגני צ'יברקין ומאשה אלכינה תרמו לה תרומה גדולה, והשאר היה מלא קהל. מתוך עבודה זו הפך הרבה יותר רגוע.

על המדע

כאשר "רופאים ללא גבולות" צמצמו את תוכניתם ברוסיה, התחלתי לשתף פעולה עם אימפריאל קולג 'של לונדון ועם מכון המחקר למוסקבה במוסקבה, אשר בתחילת תשע השנים עדיין היתה הזדמנות ורצון לחקור סמים מנקודת מבט מדעית.

עם הקיסרי קולג ', התחלנו את העבודה שלנו עם מחקר של שכיחות HIV בקרב משתמשי סמים טוליאטי, וולגוגרד, Barnaul וערים אחרות. עמיתים בריטיים היו אז מזועזעים כי 65% מהאנשים עם התמכרות לסמים בטוליאטי היו חיוביים ל- HIV. היו גם פרויקטים משותפים אחרים: מחקרים על המצב החברתי-כלכלי של משתמשי סמים, הם גילו כיצד המשטרה משפיעה על מניעת ה- HIV, השפעת מגיפת ה- HIV על עובדי המין. הייתי צריך לעבוד בשדה ולעשות ראיונות - כפי שאתם מבינים, חוויה מעניינת מאוד.

כתוצאה מכך, בשנת 2003 נכנסתי מרחוק לקיסרי קולג 'על תוכנית האב "סמים, אלכוהול ותרופות מדיניות." זה היה נהדר לעשות מחקר הסופי שלנו יחד עם מוסקבה מכון המחקר של התמכרות. למדנו את מה שנקרא שימוש בסמים מבוקרים - אנשים שהשתמשו בסמים קשים, אך במקביל עבדו, למדו או עסקו באופן פעיל ביצירתיות. באופן כללי, מנגנון של ניהול סמים ממכר במסגרת החיים החברתיים והמקובלים.

אין לי קריירה אקדמית, אבל דרך כל המכשולים תמיד הצלחתי למצוא זמן לפרסומים מדעיים. היא אפילו סיימה תואר שני בלימודי מגדר. עבודת הדוקטורט שלי הוקדשה להשפעת ההתנחלות הרוסית-סובייטית על תפיסת המגדר בטג'יקיסטן. לא על סמים! אז בשבילי זה היה ניסיון חדש, ואני באמת רציתי להמשיך לנוע בכיוון זה, אבל היו עימותים עם משרד המשפטים והסיח את דעתי מן המדע.

על המעבר להולנד ולבת

לפני שנה וחצי עברנו אני והולנד להולנד שלי, שהגיע לכאן כי נכנסתי לאוניברסיטה. פעם ביקרתי אותו והבנתי שקשה מאוד לחיות בנפרד. חוץ מזה, היה לי חלום ללמוד קצת יותר. למרבה המזל, מצאתי תוכנית מאסטר מעניינת מאוד בסוציולוגיה רפואית ובאנתרופולוגיה באוניברסיטת אמסטרדם, שהתאימה לי לחלוטין. נרשמתי אליה, אשר מצד אחד נתנה לי את ההזדמנות לעבור לגור עם אהובתי, ומצד שני, לנחם צמא ארוכת ידע חדש ולמלא את הפער באנתרופולוגיה.

יש לי בת 11, ואני מנסה לשוחח איתה על סמים בלי להתנשא או לגזענות. היא יודעת שיש מכורים לסמים, אפילו כמה פעמים הייתי במוסקבה וכאן בהולנד. בפעם האחרונה שדיברנו על הנושא הזה היה כאשר נער בן 15 מת לכאורה מתוך מנת יתר של LSD. הסברתי לה איזה סוג של סם זה והאם אפשר למות מזה. השאלה היא אפילו לא איך לדבר ספציפית על סמים, אבל יש ערוץ של תקשורת עם הילד שלך על כל הנושאים, ולא לדון רק הערכות בבית הספר.

על תכונות העבודה

כנשיא הקרן אני מטפל בביורוקרטיה (אני מתכנן פרויקטים חדשים, מטפל במימון ובדו"חות) ומייצג אותנו ברמה הבינלאומית - אני מדבר בכנסים. במארס 2017, הייתי בווינה בוועדה לסמים נרקוטיים (CND) ולפני כן בז'נבה בישיבת הוועדה לזכויות כלכליות, חברתיות ותרבותיות.

אני לא מבין מהעונג הגדול הזה. אני לא ביל, או אפילו הילארי קלינטון, כדי להצית את ההמונים עם הנאומים שלי. אם היתה לי הזדמנות, לא הייתי עושה את זה בכלל. בפעם האחרונה נתתי דו"ח קצר על מצב התרופה ברוסיה ואמר לי כי בתוך שלוש שנים הקרן שלנו נשמר על ידי יותר משבע מאות אנשים. ואז ניגשה אלי אישה עם דמעות בעיניה ואמרה שהיא לא יודעת שברוסיה מישהו עוסק בהפחתת נזקים. אחרי הכל, במערב, הם גם חושבים שאנחנו מלאים בסטליניזם וכל המש"קים נורו במשך זמן רב, או שהם לא שם לב בכלל. לכן הרבה תורמים בינלאומיים פנו אלינו - הם פשוט החליטו שבגלל פוטין לא נותר מקום לחברה האזרחית במדינה. כמובן, תעמולה בשני הצדדים אשם.

השתתפות באירועים כאלה לא יכולה לתת תוצאה מיידית, אבל ההשפעה המצטברת עדיין שם. פעילים רוסים הגישו זמן רב תביעה לבית המשפט האירופי לזכויות אדם בשל היעדר טיפול תחליפי במדינה - כך תוכל לנסות לחייב את המדינה למלא את התחייבויותיה הבינלאומיות כדי להגן על בריאותם של אזרחי רוסיה. הודות לתיעוד של הפרות זכויות מצד רוסיה, אנו יוצרים תמונה שלמה יותר של שמירת המצוות (או ליתר דיוק, אי ציות) על ידי רוסיה בהסכמים בינלאומיים.

לפעמים אתה רוצה לברוח מכל זה ולעשות מדע, אבל מצד שני, אין לי רצון ללמד או להקדיש את עצמי לביורוקרטיה אקדמית. אני גם מתגעגע לעבודת שדה ותקשורת חיה עם משתמשי סמים, אני לא מבין איך להתמודד עם הנושא הזה בלי משוב חי. למרבה המזל, אפילו בהולנד הצלחתי למצוא מוצא במובן הזה. הוזמנתי להתנדב במקלט (פרויקט של ארגון "דה רגנבוג"), שיוצר במקור עבור חסרי הבית, כדי לתת להם מזון ומקלט. אבל מאחר שרבים מהם לוקחים סמים, במקלטים מיוחדים נעשו מקלטים מיוחדים שבהם אנשים יכולים לעשות זאת ללא סיכוני לחץ ובריאות. במקומות כאלה אתה יכול לשתות בבטחה כוס קפה, לקבל מזרק סטרילי, סיוע חברתי וחברות. בהולנד, זה לא מקובל כדי הזין, כך שזה עוזר מהגרים יותר, ביניהם יש הרבה אנשים מחבר העמים.