כאב, זיהומים, הלם רעיל: 14 שאלות חשובות על כוסות הווסת
כתבנו יותר מפעם אחת על כובעי הווסת: עשה סקירה של קערות הפופולרי ביותר, ניסו אותם כל העריכה, סיפר על כובעים עם אלמנטים טכנולוגיים - למשל, גשש או המוליך. אבל עבור נשים רבות, השאלה נשארת פתוחה - מה נותן את הקערה, מלבד הנוחות, הכלכלה וידידות הסביבה? לטענת היצרנים, המעבר מתרמילים וטמפונים לקערות ישפר את הבריאות, יקטין את הכאב החודשי ויפטר מהסיכון לתסמונת טוקס. אנו מבינים אם זה נכון, יחד עם הגניקולוג מיילד, המועמד למדעי הרפואה מחבר הבלוג טטיאנה Rumyantseva.
כיצד מתרחשת תסמונת הלם רעילה?
תסמונת הלם רעילה, או TSS, היא תופעת לוואי נדירה אך מסוכנת מאוד של שימוש בטמפונים. זה מתפתח בשל העובדה כי ב "בינוני מזין", המורכב דם וסת ורכיבים של טמפון, חיידקים מתחילים להתרבות - Staphylococcus aureus. הם מפרישים רעלן הנקרא TSST-1 (תסמונת הלם רעילה toxin-1, רעלן רעיל תסמונת רעלן 1) - זה גורם להפרעת סכנת חיים שבה הטמפרטורה עולה, טיפות לחץ ואיברים להיכשל.
בשנות ה -80, כאשר טמפונים עם ספיגה גבוהה נכנסו לשוק האמריקאי, הרופאים החלו להבחין בגידול מהיר במקרים של TSS - אחד מתוך 7000 נשים נתקלו בו. התברר כי נטילת טמפון בנרתיק במשך זמן רב מדי לא היה רעיון טוב. לאחר מכן, היצרנים של מוצרים היגייניים הפסיקו לייצר טמפונים superbsorbing, הגביל את תקופת השימוש המקסימלית עד שמונה שעות (עם ההמלצה לשנות לעתים קרובות ככל האפשר), והמצב חזר לשגרה.
כיום, TSS מפתחת רק אחד משני מיליון נשים. עם זאת, בגלל זה - גם אם זה סיכון נמוך מאוד - אנשים רבים מפחדים להשתמש טמפונים, במיוחד בלילה, או שהם חוששים כי הם ישכחו לשנות את הטמפון בזמן. זו הסיבה בשנת 2002, הופיע פתרון חדש בבריטניה - את הסיליקון לשימוש חוזר וסת Moncupal (מאוחר יותר שמם MCUK). בעקבות הבריטים, יצרנים אחרים החלו לייצר כובעים, ועד מהרה הקערות הציפו את השוק.
האם זה נכון כי אין סיכון של TSS?
אחד הבונוסים של כוס הווסת, המשמשת באופן פעיל בשיווק, הוא שניתן לשנות אותה כל שתים-עשרה שעות, כלומר רק פעמיים ביום. במקביל, כמו יצרנים רבים לכתוב, אין סיכון של TSS - וזה היה האמין כי זה המקרה, עד 2015, כאשר TSS נרשם לאחר שימוש וסת. היא התפתחה באישה בת שלושים ושבע, אשר, עשרה ימים לפני כן, החלה להשתמש ב- DivaCup Capa. היא שמרה על ההיגיינה הדרושה, הסירה את הקערה וניקתה אותה בזמן, אבל באחת ההקדמות הראשונות היא גירדה את הקיר הנרתיק. הרופאים האמינו כי הצטברות גדולה של דם עם חמצן ופחמן דו חמצני, כמו גם נזק לקרום הרירי יכול לעורר את הצמיחה של Staphylococcus aureus ושחרור של רעלים מסוכנים.
מדענים החליטו לבחון כיצד staphylococcus גדל במוצרי היגיינה שונים, כלומר באחד עשר סוגים של טמפונים וארבעה כוסות וסת. התברר כי ס אוראוס הכפיל את הכובעים אפילו מהר יותר, ככל הנראה בשל הגישה של האוויר, אשר מסופק על ידי העיצוב של הקערה. על פי תוצאות המחקר, הופיעו המלצות חדשות: בצעו פחות או יותר את אותם אמצעי זהירות כמו בעת שימוש בטמפונים, כלומר, לנקות את הקערה ולנקות אותה לפחות אחת לשמונה שעות. למרבה המזל, אזהרות על הסיכון של TSS הופיעו באתרים של כמה יצרנים - בפרט, חלוץ MCUK: עכשיו הם מציעים לשנות את הקערה לא שניים, אבל לפחות שלוש פעמים ביום.
טטיאנה Rumyantseva מסביר כי חיידקים כנראה לא אכפת איפה הם מתרבים - בדם כי הוא בתוך כוס או בתוך טמפון. הווסת עצמה היא כבר גורם המעורר הפרה של מיקרופלורה. כיום ידוע כי קערות לא להגדיל את תדירות זיהוי של סטפילוקוקוס aureus הנרתיק, ואת החומרים שמהם הם עשויים לא אינטראקציה עם toxins ולא לשפר את הפעולה שלהם. עם זאת, מקרה אחד של תסמונת הלם רעיל מתואר - ולכן, אחד לא יכול להיות בטוח 100% כי אין סיכון. הגינקולוג מוסיף כי אם יש חששות וספקות, אתה יכול פשוט לרוקן את השופר לעתים קרובות יותר.
האם הגביע יכול להיתקע ואני צריך לרוץ לרופא אם הוא נשאר בנרתיק במשך יותר משתיים עשרה שעות?
הספלים מעוצבים כך שזה מספיק כדי ללחוץ על פני השטח - וזה הופך להיות קל להסיר. אם צוואר הרחם עלה קצת יותר והספל הלך קצת יותר, אז אל תדאגי. ראשית, קח את הזמן שלך להירגע. ואז לנסות להדק: בהדרגה את פיות טיפות ואתה יכול לתפוס אותו בזנב או בחלק התחתון.
באשר לשהייה ממושכת: על פי טטיאנה רומיאנטסווה, היא לא נתקלה בבעיות בספרות או בפועל. בנוסף, עם שימוש לטווח ארוך של הקערה עשוי לגדול, ולאחר מכן, גם אם הוא "תקוע", זה יהיה אפילו יותר קל לקבל את זה.
יש להשתמש בסבון בכל פעם שטפו את הקערה?
ההנחיות של היצרנים כאן שונות זו מזו: מישהו כותב שצריך לשטוף את השפופרת מתחת למים זורמים, אחרים ממליצים להשתמש בסבון עדין, ואחרים ממליצים לנקות את הקערות רק באמצעים להיגיינה אינטימית. הרופא מסביר כי אם סבון הוא על היד (רגיל או אינטימי היגיינה), עדיף להשתמש בו, אבל אם אין חומר ניקוי, אז המים זורמים מספיק. חשוב מאוד לשטוף היטב את עקבות של סבון כלשהו מן הקערה - אם זה עולה על רירית הנרתיק, זה יכול לשבש את ה- pH ולפגוע microflora הנרתיק.
למה לעקר את הכוס לפני ואחרי הווסת?
התעשיינים מזהירים כי הכובע צריך להיות מעוקרים בכל מחזור - כדי לעשות זאת, להרתיח אותו במשך שלוש עד חמש דקות. זה צריך להיעשות גם לפני השימוש הראשון ואחרי סוף המחזור החודשי. לפני הווסת, עיקור מסייע לחסל חיידקים אשר נפלו על השופר מהאוויר במהלך האחסון, ולאחר המחזור מסיר מיקרואורגניזמים אשר נפלו על כוס מן הנרתיק, מונע מהם להתעכב על הקירות שלה הכפלה. אז עבור אבטחה מקסימלית, אתה צריך להקשיב ליצרנים לרתיחה את הקערה פעמיים בכל מחזור.
האם באמצעות קערה להגדיל את התדירות של זיהומים?
מחקרים שנערכו בקרב נשים שהשתמשו בקבוקים במהלך הווסת הראו כי הם אינם משפיעים על המיקרופלורה הנרתיקית ועל תוצאותיה של השתן. אז, המעבר טמפונים או רפידות על כוס לא להגדיל את הסיכון של קיכלי, דלקת שלפוחית השתן או זיהומים אחרים בדרכי השתן. עם זאת, אם יש לך כבר כמה הפרה של הצומח בזמן תחילת התקופה שלך - למשל, קנדידיזיס - לא מומלץ להשתמש בכוס עד סוף הטיפול.
האם הקערה פוגעת בנשים עם אנדומטריוזיס, דיספלסיה או אקטופיה (המכונה לפעמים "שחיקה צווארית")?
אותם מחקרים אומרים כי המכסים אינם משפיעים על מצב האפיתל של הנרתיק וצוואר הרחם - ולכן אינם יכולים להזיק להם. "אף אחת מההמלצות על דיספלסיה או על אנדומטריוזיס לא הגבילה כל שימוש במוצרי היגיינה, ומה שאנו מכנים" סחף "מתברר לעתים קרובות כאקטופיה של צוואר הרחם - מצב זה מתרחש ב -40% מהנשים ברוסיה, הוא גרסה של הנורמה וללא טיפול דורש "- אומר טטיאנה Rumyantseva. עם זאת, היצרנים ממליצים להתייעץ עם רופא על המעבר לקערה, אם יש לך איזה סוג של מחלה גינקולוגית.
האם קיים סיכון לגירוי מכני מהכוס?
כמובן, זה אפשרי. לדוגמה, אתה יכול לגרד את הקיר הנרתיק בעת הכנסת קערה (אז אל תשכח להגיש את הציפורניים שלך). עבור חלק, קירות המגש, בליטות על זה או הלוח יכול לגרום אי נוחות - אז כדאי להציג את זה בעזרת חומר סיכה על בסיס מים. הגינקולוגית מסבירה כי עם השימושים הראשונים, עד שהאישה למדה לטפל בסבך, האי נוחות היא נורמלית, אבל אם הנרתיק נפגע כאשר הכוס מוכנס בכל פעם, אז אתה צריך לחשוב על מעבר מותג אחר של כוסות או לשנות את המוצר ההיגיינה לחלוטין. לאחר הניסיונות הראשונים להכניס את הספל, נשים בדרך כלל מרגיש יותר אי נוחות מאשר בעת שימוש טמפונים, אבל אז הם מתרגלים אליו ואת אי הנוחות נעלמת. באופן כללי, 91% מהנשים שניסו את הקערה כבר לא רוצה לוותר עליה ולהמליץ עליה לחבריהם.
האם נשים צריכות להשתמש בקאפה עם שרירי רצפת האגן החלשים וצניחת הרחם?
בדרך כלל בעיות כאלה מתעוררות אצל נשים לאחר הלידה - ולאחר מכן לנוחיותך, אתה יכול לבחור קערה גדולה יותר. אם יש צניחה חזקה של הרחם, עדיף לשאול את הגינקולוג אם להשתמש בקערה. "לא פגשתי שום מחקר על השפעת הכוסות על הטון של שרירי רצפת האגן, וגם בתיאוריה אני לא יכול לדמיין מנגנון שבגללו ההידרדרות תתרחש בגלל הקאפה, אבל אני מודה באי-נוחות מהשימוש בכוסות עם השמטה בולטת", אומרת טטיאנה רומיאנטסב.
האם קערות תואמות אמצעי מניעה תוך רחמיים?
יצרנים רבים לכתוב בהוראות: נשים שיש להם מכשיר תוך רחמי, עדיף לא להשתמש בקערה. אז הם מבוטחים מחדש - מה אם בטעות לשלוף את אמצעי מניעה יחד עם השומר הפה? ניתן לנשוף בהקלה: מחקר שכלל כמעט אלף נשים הראה כי הסיכון של אובדן של המכשיר תוך הרחם בקרב משתמשים של קערות אינו עולה על זה של מי לבחור טמפונים או רפידות.
האם אפשר להשתמש בקערה למי שלא היה לו מין חודר?
כמו במקרה של טמפונים, הנוכחות של הנרתיק הנרתיק הוא לא סיבה לסרב כוסות וסת. אתה רק צריך לבחור גודל קטן יותר להתמקד ברגשות שלך. אם יש לך הבעת אי נוחות עם הקדמה של קערה (אפילו עם חומר סיכה), אז זה כנראה כדאי לחכות.
האם הווסת תהפוך את הווסת לכואבת יותר?
לא נהפוך הוא - עבור חלק, זה יכול להביא הקלה: עבור אלה המשתמשים קערות, עוויתות נפוצים פחות מאלו שבחרו אטמים.
האם קערות מתאימות לנשים עם רחם?
לרוב, כן. זה עשוי להיות נחוץ בפעם הראשונה כדי להבטיח את אטם עד שניתן "לגשש" את המיקום האופטימלי של הקערה. אם יש לך כיפוף הרחם, אתה רוצה להשתמש השומר הפה, אבל זה לא עובד בשבילך - להתייעץ עם הגינקולוג שלך עבור ייעוץ.
האם יש לי מין נרתיק חודר כאשר קערה מוכנסת?
עם רוב הקערות, זה בלתי אפשרי מבחינה טכנית. עם זאת, כמוסות מיוחדות כבר הופיעו - למשל, חד פעמיות להגמיש לשימוש חוזר Ziggy גביע - שבו אתה יכול לקיים יחסי מין. בכל מקרה, סקס חודר במהלך הווסת לאחר השימוש בקערה יהיה נוח יותר מאשר לאחר טמפון: האחרון סופג כל מה שמגיע שימושי, כולל פריקה נרתיק טבעי, המהווה כ 35% של טמפון מלא. עם כוס אתה לא יכול לפחד יובש מוגזם של הנרתיק בנוחות לקיים יחסי מין מיד לאחר החילוץ שלה.
Rumyantsev מזכיר כי קערות למין הם לא אמצעי מניעה. ולמרות הווסת היא לא התקופה הטובה ביותר עבור התפיסה, את הסיכון להריון עדיין שם. אם אינך מתכנן ילד, השתמש באמצעי מניעה; אם הקערה יש תחזיות או קצה חד, זכור כי הם יכולים לפגוע בקונדום. ואל תשכח להזהיר את השותף שלך על נוכחות של קערה כדי למנוע פציעות מיותרות.
תמונות: oxanakhov - .Mobe.com, מונקי