כיצד לבחור פסיכותרפיסט כאשר אתה מוכן לבקש עזרה
טיול לפסיכותרט רבים עדיין חווים את זה כהתגברות רצינית, כמעט מהפכה. בסרטים אמריקאים, גיבורים הולכים לפסיכותרפיסטים כאילו הם בעבודה, ברוסיה, קביעת תור היא אירוע מכריע, שמרחיק לכת מכל אחד. לשווא, כי מדינות כמו דיכאון זהה - זה לא גחמה להתמודד עם, אבל מחלה שניתן לטפל. זה לא קל לבחור רופא טוב, ואת קשה כפליים למצוא פסיכותרפיסט מתאים. השוק עדיין לא נוצר - סיכון גדול למעידה על שרלטנים או פשוט אנשים לא מוכשרים. העלויות של הבחירה הלא נכונה הן גבוהות מאוד: החולה יקבל טראומה פסיכולוגית, בקושי יקבל עזרה מתאימה גם בעתיד. שאלנו את יקטרינה סיגיטובה, פסיכיאטרית ופסיכותרפיסטית, לספר איך להימנע מטעויות.
איזה חינוך צריך פסיכותרפיסט?
פסיכותרפיסט טוב חייב לעמוד במערך של קריטריונים מחייבים - יש מעין "מינימום ציוד", חבילת ערבויות הדרושים לתהליך הריפוי להתחיל בכלל. במדינות עם חקיקה קפדנית, מטפלים שלא הצליחו לעבור את ההליכים הללו יוקרנו או יוכשרו בנוסף, כך שהם "יגדלו" לרמה לאורך זמן.
הפסיכותרפיסט צריך להיות בעל השכלה על הפסיכותרפיה בפועל או על ייעוץ פסיכולוגי. ברמה הבינלאומית יש לפחות שלוש או ארבע שנות לימוד. חינוך זה ניתן להשיג מאפס או בנוסף הגבוה ביותר: פסיכולוגי, רפואי, כל אחר. חשוב שהחינוך הגבוה כשלעצמו ואפילו ההתמחות בפסיכיאטריה לא יעבוד כפסיכותרפיסט.
ישנן תכונות מסוימות של הכשרה ועבודה של פסיכותרפיסטים ברוסיה. מצד אחד, יש הגדרה ברורה: פסיכותרפיסטית, על פי החקיקה של הפדרציה הרוסית, הוא מקצועי בעל השכלה רפואית גבוהה יותר ושתי התמחות (בפסיכיאטריה ופסיכותרפיה) במשך תשעה חודשים לפחות. מאידך גיסא, בחיי היומיום, המילה "פסיכותרפיסטית" משמשת התייחסות לכל מי שיש לו משהו לעשות עם הנפש של הנפש, כולל פסיכיאטרים, פסיכולוגים ויועצים.
טוב מאוד, אם מומחה כבר הובילה ומובילה לקוחות - אז הסיכוי שהוא יוכל לעזור לך יגדל. ככל שיותר לקוחות - כך עולה הסיכוי לסיוע יעיל, כי עם הניסיון מצטבר לא רק הידע, אלא גם את מספר שעות הפיקוח והטיפול האישי גדל. אם המומחה התמקד בניסיון ייעוץ (לדוגמה, עבודה עם נשים בהריון או עם קורבנות התעללות), אז זה יתרון נוסף עבור אלה שמצבם דומה.
למרבה הצער, החקיקה המסדירה את השירותים הפסיכותרפיים ברוסיה נמצאת בחיתוליו. אין דרישות ברמה המקצועית, אין קוד אתי מובנת, אין הליך הסמכה יחיד, אין רישום המדינה של מומחים. אין ביטחון ברמה של החוק, הן עבור הלקוחות והן עבור היועצים עצמם. כתוצאה מכך, מספר אנשי מקצוע חזקים העומדים בסטנדרטים בינלאומיים ברוסיה הוא קטן.
מדוע פסיכותרפיסטים עוברים טיפול?
ניסיון אישי טיפול אישי נדרש. ברוב המקרים, 50-100 שעות של טיפול אישי מספיק כדי לקבל תעודת פסיכותרפיסטית, ו 200 שעות לחברות באגודות של פסיכותרפיסטים. זהו מינימום הכרחי כדי שהבעיות של המטפל לא יובאו באופן לא מודע לעבודה עם הלקוח. טיפול אישי הוא גם חשוב בהקשר של חוסן מקצועי, בטיחות עבור לקוחות ועבור עצמם, עמידה באתיקה וחוקים. ככל שיש יותר שעות של טיפול, כך פחות הסיכויים להתנהגות לא מוסרית ולהתעללות בכוחו של האדם. פסיכותרפיסטים רבים המשיכו בטיפול אישי במשך שנים רבות.
קריטריון חשוב נוסף הוא פיקוח, שבמהלכו מטפל מקצועי עם פסיכותרפיסטית מנוסה יותר, בודק את העבודה עם לקוחות, מפרש את השיטות בהן משתמשים, מחליף חוויות ומבין כיצד לתקן טעויות. נדרשת פיקוח לכל, ללא יוצא מן הכלל, להתאמן פסיכותרפיסטים, הן למתחילים והן מנוסים. 40-50 שעות מספיקים לאישור, אבל זה טוב אם יש 100 שעות או יותר, וחברות באגודות המטפל דורשת 200 שעות של פיקוח.
הממונה הוא משקיף חיצוני, וזה מה שהוא. כל ביטוי או שאלה שנאמרו על ידי פסיכותרפיסט בפגישה יכול להמשיך מן הניסיון האישי שלו "תמונה" אישי; כמובן, הם עשויים להיות רלוונטיים והולם את הניסיון של הלקוח ואת המטרות. אבל זה לא תמיד המקרה, ההסתברות של צירוף מקרים הוא לא 100%. זה לא מפחיד ולא תמיד גורם נזק, אבל קשה פסיכותרפיסט לראות את זה, כדי להבין את זה, להיות בתוך מצב. לכן, הממונה תופס רגעים "שנויים במחלוקת" במפגשים ודן בהם עם המטפל. הוא גם מעריך כיצד העבודה עומדת בעקרונות - כולל אתיקה - פסיכותרפיה. בחלק מהמדינות, הממונה אחראי על הרישיון לבטיחות לקוחות המטפל שהוא מוביל.
אילו עקרונות אתיים צריכים לעקוב אחריהם?
ציות לעקרונות האתיים של הפסיכותרפיה פירושו שהמומחה אינו עובר את יכולתו, מדבר בגלוי ובכנות על עצמו ועל שיטות העבודה שלו, מבטיח את סודיות ובטיחות המטופלים, ומתבונן בחוקים. האתיקה של הפסיכותרפיסטית היא הדבר העיקרי המאשר את הבטיחות של האינטראקציה איתו. אם האתיקה בסדר, אז אתה מקבל את כל המידע הדרוש לך כדי להחליט אם להפוך ללקוח.
מה עוד לא מזיק?
השאר הוא בונוסים, והיעדרם אינו משפיע על איכות, יעילות ובטיחות העבודה. עם זאת, אם כן, הוא יכול להוסיף נקודות למומחה שנבחר. לדוגמה, מידת המועמד או הרופא של המדע; עם זאת, זה לא תמיד אומר יתרונות מעשיים בעבודה עם לקוחות, אם אנחנו מדברים על המדע בצורתו הטהורה ביותר. כדי לגלות בדיוק, לשאול על הנושא של עבודה - אנשי מקצוע אשר עבודות הדוקטורט שלהם מוכווני להזכיר אותם. לדוגמה, אני אומר בגלוי למטופלים כי הדוקטורט שלי הוא על הפרעה דו קוטבית.
תעודות של סמינרים וכנסים מראים כי המומחה בוחן כל הזמן שיטות וגישות חדשות - כלומר, הוא מעודכן במחקר חדש, משתפר ומתקשר עם עמיתיו. שקול שלא לכל אחד יש הזדמנות ממשית ללכת למקום קבוע - אז, אם המומחה שלך לא עושה את זה, זה עדיין לא מדבר חולה של הכשירות שלו. אולי, בעוד הוא כותב מאמרים - זה הגיוני לקרוא אותם כדי ליצור רושם על הגישה ועל סגנון העבודה, שכן אישיותו של המטפל ממלא תפקיד חשוב בטיפול.
חינוך נוסף בתחומים אחרים של פסיכותרפיה הוא פלוס מובהק, המאפשר לך לשלב שיטות וטכניקות. אבל החינוך גם דורש השקעה רצינית של זמן וכספים, ולא כל פסיכותרפיסטים יש הזדמנויות כאלה. חברות באגודות או בעבודה במרכזים פסיכותרפיים היא נקודה חשובה, כלומר הכרה של מומחה על ידי הקהילה המקצועית. פסיכותרפיסטים שעובדים באסוציאציות ועובדים במרכזים ידועים ובאולפני ייעוץ, כאילו עברו את "המסנן" של עמיתיהם. אם הפסיכותרפיסט נמנע על ידי עמית או הוא עצמו נמנע מהם, זה יכול להיות סימן מטריד.
ואם הפסיכותרפיסט הוא מתחיל?
כל מקצוען מנוסה היה פעם סטודנט, ולכל אחד מהם היו הלקוחות הראשונים. אנשים רבים לא רוצים לפנות למתחילים, וכמובן, הם זכאים לכך, כי עבודה כזו יש חסרונות. העיקר הוא ניסיון קטן או חוסר ניסיון. פסיכותרפיסט שכזה בהחלט מסוגל לעבוד ולעזור, כי הוא למד זאת, אבל עדיין יהיו לו מגבלות וקשיים. חסרון נוסף הוא שאתה בקושי למצוא מידע עליו. עדיין אין לו מוניטין, המלצות וביקורות של לקוחות, הכרה בעמיתים. לא ידוע איך הוא עומד באתיקה וכיצד הוא מתייחס למשהו שחשוב לך אישית.
אבל היתרונות של פסיכותרפיה אצל מומחה טירון או סטודנט הם גם משמעותיים. קודם כל, היא עלות נמוכה או אפילו עבודה חופשית, אשר חשוב עבור אלה שאינם יכולים להקצות תקציב גדול עבור יועץ מנוסה. השני פלוס, באופן מוזר, בטיחות: למתחילים לעתים קרובות לעבוד בזהירות רבה בעדינות, בזהירות לעבור פיקוח וטיפול אישי, לא להשתמש בשיטות פרובוקטיביות. פלוס השלישי הוא מעורבות אישית גדולה: מתחילים באמת להשקיע את עצמם בתהליך העבודה, לנסות לתת הכל.
לפעמים כדי לקבל את כל היתרונות האלה, אתה יכול לקחת כמה סיכונים. יתר על כן, אנשי מקצוע רבים עם שנים רבות של תרגול מוצלח אינם עומדים בהחלט את כל הקריטריונים לעיל או סטנדרטים בינלאומיים. אולי זה הגיוני כדי לרכך את הבחירה, כי עדיף לקבל עזרה מאשר לא לקבל את זה בכלל בשל העובדה כי היינו צריכים לסלק את כל "מתנגד" מומחים.
מתי עליך ליצור קשר עם פסיכותרפיסטים מנוסים בלבד?
ישנם מקרים בהם יש צורך לבחור את המומחה בזהירות רבה, ואפילו בקפדנות: טראומות פסיכולוגיות קשות, חוויות של התמודדות עם אלימות והתעללות (כולל במשפחה), מחלות נפש, התמכרות, הפרעות אכילה, התנהגות אובדנית ואוטרקטיבית. בכל המקרים האלה, עדיף לבחור מומחים מנוסים ברמה גבוהה, עם כל הקריטריונים הנדרשים, וכן, באופן אידיאלי, לעבור טיפול באופן אישי, ולא באמצעות סקייפ.
זכור כי מגיע לך טיפול וכבוד. יש לך זכות לשאול מה חשוב לך ולבחור פסיכותרפיסט על סמך התשובות שהתקבלו. זה לא חבל להיות בררן וקריא, לקוח קפדני לא גורם תוקפנות או כעס מקצועי. נעים לענות על שאלות מתחשבות, כי גישה רצינית לבחירת יועץ שניתן לבטוח בו פירושה רצינות בתהליך עצמו. העיקר שהרופאים והחולים נמצאים במצב שווה - ושני הצדדים חופשיים לבחור.
תמונות: Silkstock - stock.adobe.com, ארגוס, catshila - stock.adobe.com, Ebay