צריך לשתות פחות: כיצד להגן על הכבד - האיבר החולה ביותר
הכבד דומה לציפור הפניקס: אם לפחות 25% מהתאים של איבר חי, הוא יתאושש בהצלחה בשל התחדשות. באותו זמן, הכבד עצמו אין קצות עצבים וזה לא כואב. אז, על הבעיות אתה יכול ללמוד מאוחר מדי - בדרך לחדר הניתוח. כיצד להימנע מגורל עצוב, גילינו מומחים: רופא למדעי הרפואה, גסטרואנתרולוג, הפטולוג, חבר האגודה המדעית של גסטרואנטרולוגים של רוסיה והאיגוד האירופאי לחקר מחלות הכבד (EASL) איגור בקולין, פרופסור בהנפקה הראשונה של MGMU. א 'סצ'נוב, נשיא הקרן לתמיכה ופיתוח של ראיות מבוססות רפואה אלכסיי Bueverov וראש מרכז הבריאות אוסטרבה מאייר בריאות נטליה אדל.
איך הכבד עובד
הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר בגוף האדם. היא מבצעת פונקציות רבות ושונות (לדוגמה, היא אחראית לסינתזה של חלבונים ולייצור חומרים הדרושים לעיכול, היא מייצרת מרה), אך בראש ובראשונה טיהור הדם מחומרים רעילים ורדיקלים חופשיים. אם האורגן ניזוק, האלמנטים המזיקים אינם "מסוננים", נשארים בדם ו"מרעילים "את הגוף. הפטוציטים - תאי הכבד - מסוגלים להתאושש מהר יותר וטוב יותר מרקמות אחרות של הגוף, אך הם נושאים את הנזק הגדול ביותר במקרה של מחלות וסוגים שונים של שכרות.
איך להבין שהכבד זקוק לעזרה
זה יכול להזיק לכבד שלך במשך שנים רבות מבלי להרגיש שום אי נוחות: רוב המחלות של איבר זה הם אסימפטומטיים. תסמינים כגון הצהיבות של העור והלבנים של העיניים, ירידה במשקל ו pruritus בדרך כלל מופיעים כבר בשלבים מתקדמים של המחלה. התופעות הראשוניות של הפרעות בכבד - עייפות, אדישות, תיאבון לקוי, בחילה, הידרדרות במצב העור (שפיכה, ורידים עכביש, עיגולים כהים מתחת לעיניים), הפרעות שינה - אם יש, אז הם כל כך לא ספציפיים, כי הם יכולים להיות מבולבל בקלות עם עבודה מופרזת. לכן, מומחים ממליצים לבדוק את מצב הכבד על ידי תרומת דם לניתוח ביוכימי של אינדיקטורים מסוימים (מה שנקרא פרופיל hepatic) לפחות פעם בשנה - ובנוסף לבדיקת הדם, סריקה אולטרסאונד בטן יכול להתבצע גם.
אחת ממחלות האיברים הנפוצות היא הפטיטיס. זה דלקת של הכבד הקשורים להרס התאים שלה על ידי וירוסים (זיהום של סוגים מסוכנים ביותר של אותם, B ו- C, יכול להיות כרוני ובסופו של דבר להוביל לשחמת) או חומרים רעילים (אלכוהול, סמים). לעתים קרובות יותר גורמים חיצוניים אגרסיביים משפיעים על הכבד, מהר יותר את תאי הכבד מוחלפים רקמות חיבור סיבי, והגוף כבר לא יכול לעבוד במלוא יכולתו.
כיצד אלכוהול משפיע על הכבד
עובר דרך מערכת העיכול, אלכוהול נספג לתוך הדם ומתחיל להישבר כאשר הדם עובר דרך הכבד. בתהליך של פיצול מולקולות אלכוהול, מוצרים ריקבון שלהם מסוגלים לשבש את שלמות הממברנה של תאי הכבד hepatocytes. אם אדם שותה לעתים רחוקות ואין לו מחלות כרוניות, מספר התאים המתים יהיה קטן, והוא מפוצה על ידי הכבד עצמו. אבל שתייה רגילה או כמויות גדולות של זה, אפילו כמה ימים, יכול לעורר הצטברות שומן בתאים. מחלת כבד שומנית (סטאטוזיס) היא שלב מוקדם של מה שמכונה מחלת כבד אלכוהול. כמעט כל מי ששותה לעיתים קרובות יש סטיאטוזיס - אבל אם אדם מפסיק לשתות אלכוהול, הכבד הוא בדרך כלל שוחזר במלואו על ידי חלוקת הפטוציטים שלם.
השלב הבא הוא הפטיטיס אלכוהולי בצורה קלה, בינונית או חמורה. בשני המקרים הראשונים, הכבד עדיין מסוגל להתאושש: הרופא רושם טיפול תרופתי, מגביל את הפעילות הגופנית, ממליץ לעקוב אחר דיאטה מסוימת ולשתות נוזלים נוספים. טיפול כזה בדרך כלל לוקח עד ארבעה שבועות. ב הפטיטיס חמורה, הכבד אין זמן להתאושש בשל ההתפתחות המהירה של סיבוכים חמורים, כולל אי ספיקת כליות. לעיתים קרובות, מחלה זו הופכת לשחמת אלכוהולי - הצטלקות במקום רקמת כבד נורמלית, ונגעים אלה הם בלתי הפיכים. עם זאת, הימנעות מאלכוהול מסייעת במניעת נזק נוסף. במקרה זה, אבחון בזמן ובחירה של הטיפול המתאים, הבטחת הפוגה לטווח ארוך, חשובים במיוחד.
כמה אלכוהול בטוח לכבד
על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, המינון המותרת לנשים לא יעלה על 20 גרם של אלכוהול טהור ליום. עבור גברים, נתון זה מוכפל - הם צריכים לצרוך לא יותר מ 40 גרם של אלכוהול טהור, אשר מתאים 100 מ"ל של וודקה, 400 מ"ל של יין יבש או 800 מ"ל של בירה. במקרה זה, הפסקה בין צריכת אלכוהול צריכה להיות לפחות יומיים, ומשקאות יש לאכול עם ירקות, ירקות או פירות (חמצון של אלכוהול בגוף גורם לצריכה מוגברת של ויטמינים) ולשתות מים או משקה קל כדי למנוע התייבשות.
הפפטולוג איגור בקולין מציין שהמלצת האיגוד האירופאי לחקר מחלות הכבד שונה מההמלצה של ארגון הבריאות העולמי, וכי אין כמות בטוחה של אלכוהול בכלל. בגוף האדם אין איבר אחד או מערכת שאינה חשופה לנזקים של אלכוהול. לדברי הרופא, מדברים על העובדה כי כוס יין טוב ללב, כוס של וודקה טוב במהירות משחרר מתח, רק תירוצים: אלכוהול אין כל השפעה שלא ניתן להשיג בעזרת תרופה מסוימת במידת הצורך. מיתוס נפוץ נוסף הוא חלוקת אלכוהול לתוך "רע" ("מזויף" וודקה) ו "טוב" (קוניאק של חמישים שנות ההזדקנות). הפגיעה בכבד זהה. ההבדל היחיד הוא שהשימוש באלכוהול באיכות נמוכה טומן בחובו גם הרעלה. ואפילו קונה יין יקר איכותי, אדם אינו מגן על עצמו מפני התפתחות מחלות כבד (מחלת שומן אלכוהולי, שחמת ואפילו סרטן).
אלכסיי Buyever מציין כי נשים רגישים במיוחד להשפעה השלילית של משקאות חזקים, גם אם הם צורכים כמות קטנה של אלכוהול. זה נובע, למשל, מהעובדה ששינויים ברמות ההורמונים במהלך המחזור החודשי עלולים להשפיע על תהליך התמוטטות האלכוהול, או על העובדה שתכולת האלכוהול של דיהידרוגנזות ודהידרוגניות של אלדהיד - אנזימים המפרקים אלכוהול בבטן ובכבד - נמוכה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. משמעות הדבר היא כי עם כמות שווה של אלכוהול נצרך, אלכוהול בגוף האישה יהיה לפצל יותר, ואת רמת הדם שלה יהיה גבוה יותר. יחד עם זאת, הסיכון להרוויח בעיות בכבד הוא גבוה יותר.
מה לעשות כדי לתמוך בעבודת הגוף
השימוש באלכוהול בכמויות מינימליות או דחייה מוחלטת שלו הוא מרכיב חשוב, אך לא רק של בריאות הכבד. זה צריך גם להפחית את הצריכה של מזונות עשירים בסוכר מזונות שומניים. תזונה מאוזנת היא העוזרת הטובה ביותר לשמירה על תפקוד הכבד. זה נחשב כי מנות דלעת ומים מינרליים טבעיים שימושיים במיוחד עבור זה - יש להם אפקט choleretic קלה, למנוע התגבשות של מלחים הכלולים מרה, ולשפר את תנועתיות המעי. ד"ר נטליה אדל ממליצה לכלול מים מינרליים בתזונה במשך כמה שבועות, שתיית חצי כוס שלוש פעמים ביום 20-30 דקות לפני הארוחות.
דרך נוספת למנוע הפרעות בעבודה של איבר חיוני היא להוסיף פעילות גופנית. אלה יכולים להיות טיולים רגילים באוויר הצח, שחייה בבריכה או אימון בחדר הכושר. כל פעילות תעשה, העיקר לא לשבת בשקט. אורח חיים בלתי פעיל (במיוחד אם הוא מלווה אכילת יתר) מוביל עודף משקל - הגורם העיקרי של מחלת כבד שומני לא אלכוהוליים: כאשר השומן מצטבר בגוף עודף, הוא מתחיל להיות מופקד, כולל בכבד, להרוס את התאים שלה.
איך תרופות משפיעות על הכבד?
הרופא האוסטרי הנס פופר, מייסד הפטולוגיה, התמחות רפואית שעסקה במחלות לב וכבד, הגדיר פעם אחת את הנזק הכבד לרפא (LIPP): "גמול על התקדמות": הופעת מספר גדול של תרופות חדשות - אנטיביוטיקה, משככי כאבים, תרופות נוירולוגיות, נוירולוגיות את הרצון של אנשים כדי עצמית תרופות מוביל לעלייה במקרים של רעילות סמים נגד הכבד. שימוש לא נכון בתרופות (הפרת המינון או משך הטיפול, השילוב הלא נכון עם תרופות אחרות), כולל ויטמינים ותוספי תזונה, מגדיל באופן משמעותי את הסיכון של שפתיים. פגיעה בסמים בכבד יכולה להתבטא בהתפתחות דלקת (הפטיטיס), עד לכשל בכבד והצורך להשתלת איברים.
רעילות של תרופות לכבד היא הנפוצה ביותר אצל נשים, קשישים, חולים עם מחלות כבד קיימות, וגם אצל אנשים עם אלכוהוליזם, השמנה או אנורקסיה. חוסר תיאבון, בחילה, אי נוחות בבטן הימנית העליונה, הצהבהב של הלבנים של העיניים והעור ("צהבת") לעיתים קרובות סימן תקלות של הכבד, אבל הסימפטומים האלה לא יכול להיות. לדברי איגור בקולין, אבחנה של נגעים רפואיים של הכבד קשה בשל היעדר בדיקות ספציפיות וסימנים אופייניים; זה צריך להיות מבוסס על בדיקה קלינית מקיפה.
במקביל, יש הזדמנות לצמצם את הסבירות של תופעות לוואי של תרופות על הגוף. ראשית אתה צריך לעשות רשימה של תרופות שאתה צריך לקחת. חשוב לשקול את המינון, התדירות והמשך של כל תרופה, כולל תרופות ללא מרשם. אם אתה צריך לשתות כמה תרופות בבת אחת, אתה צריך לוודא כי הרכיבים שלהם אינם תואמים - אחרת אתה עשוי להיתקל מנת יתר או להרגיש את ההשפעות הלא אופייניות של תרופות בשילוב אחד עם השני. אין לשלב תרופות עם אלכוהול, ואם יש בעיות עם הכבד, עליך להודיע מראש לרופא (לפני שהוא מרשם תרופה חדשה).
הוא האמין כי תרופות הורמונליות יכול לפגוע בתפקוד של הכבד, אבל זה לא לגמרי נכון. הכבד מעורב בחילוף החומרים של הורמוני המין, כך שהמחלות הכרוניות שלו יכולות להיות מלוות בהפרעות הורמונליות ואף לגרום לפגיעה בתפקוד הרבייה. לדוגמה, אמצעי מניעה הורמונליים עצמם אינם משפיעים על הכבד, אך הפרעות במחזור החודשי יכולות להיות אחת התופעות של נזק לרקמות. במקרה זה, לפני בחירת תרופה הורמונלית, זה לא יהיה מיותר לבדוק תפקוד הכבד.
האם hepatoprotectors לעזור?
Hepatoprotectors - תרופות כדי לשפר את הפונקציות של הכבד, אשר צריך להיות prescribed על ידי רופא. ככלל, הם רלוונטיים כנספח לטיפול המשפיע על סיבת המחלה, והם משמשים לעתים קרובות לטיפול התלות באלכוהול. Hepatoprotectors עשויים להיות מנגנונים שונים: כדי לקדם את שיקום של קרום התא או לנרמל את הפקת מרה מרה. נכון, משווקים לעתים קרובות להגזים מאוד האפקטיביות שלהם ויש תחושה כי נטילת התרופה יכול להציל את הכבד מן ההרס, גם אם לעתים קרובות לשתות או לזלול כל הזמן לא לזוז הרבה. בפועל, אמצעים כאלה, למרות בטוח, לא תמיד לספק את התוצאה הרצויה.
תמונות:ולדיסלב גאג'יץ '- http://www.adobe.com, chamillew - stock.adobe.com, sarawutk - stock.adobe.com, ולרי זאן - stock.adobe.com
