בריאות העתיד: אנטיביוטיקה חדשה, תותבות חכמות, ותגליות אחרות
תפקידה של התקדמות מדעית ברפואה הוא משמעותי להפחתת:אפילו תרופה חדשה אחת יכולה לעשות מהפכה ולהציל מיליוני חיים. במהלך מאה השנים האחרונות נוצרו גלולות למניעת הריון, מדענים פענו את הקוד הגנטי האנושי, והרופאים למדו להשתיל איברים ולבצע פעולות תחת מיקרוסקופ. בסיכום השנה אנו מבינים מה קרה במדע הרפואי וכיצד הוא ישפיע על חיינו.
אנטיביוטיקה חדשה בפעם הראשונה מזה שלושים שנה
ההתנגדות של חיידקים לאנטיביוטיקה היא בעיה רפואית גדולה, לפתרון שבו נדרשים תרופות עם מנגנוני פעולה חדשים. בשנה שעברה, לראשונה מזה שלושים שנה, אנטיביוטיקה חדשה, teixobactin, נמצאה יעילה ביותר, במיוחד נגד שחפת. זה מעכב את הסינתזה של חומרים הדרושים לחיידקים לבנות תאים משלהם. השנה קיבלה החברה נובוביוטיקה מענק לפיתוח גירסתה לניהול אוראלי, על מנת להתחיל במחקר קליני בעתיד הקרוב. בשנת 2016, אוניברסיטת רוקפלר, באמצעות חומר גנטי, יצרה שני אנטיביוטיקה חדשה יותר, humicins A ו- B, עם עיקרון דומה של פעולה. הוא האמין כי הם יכולים שוב להפוך את החיידק עמיד לאנטיביוטיקה של הדורות הקודמים פגיע. עם זאת, עד כה יעילותם הודגם רק במחקרים על עכברים.
תרופה חדשה נגד מחלת קרינה
בשנת 2011, עשרים וחמש שנים לאחר האסון בצ'רנוביל, התאונה בתחנת הכוח הגרעיני Fukushima שוב הזכיר לעולם את התוצאות הנוראות של קרינה. מינונים גבוהים של קרינה מייננת מובילים לכישלון של כמעט כל האיברים והמוות המהיר. הטיפול היחיד הקיים כיום הוא השתלת מוח עצם מורכבת ויקרה. פלוריסטם הישראלית יצרה מתאי השליה את התרופה PLX-R18, אשר בבדיקות בבעלי חיים הובילה לריפוי מלא למחלת קרינה חריפה. הכלי עדיין לא נבדק על אדם, וזה מוקדם מדי לדבר על הצלחה, אבל זה יכול להיות פריצת דרך אמיתית. עכשיו זה יכול להיות מספיק כדי לתת את הקורבן הזרקת תוך שרירים בתוך כמה ימים לאחר החשיפה לקרינה - והוא יהיה בטוח.
תחבושת דימום להפסיק
מזה כשנתיים, הרופאים הישראלים מפתחים את התחבושת החכמה של WoundClot, מה שמאפשר לעצור במהירות דימום כבד. במגע עם הדם, המולקולות שבהן ההוספה ספוגה בצורת ג 'ל עבה, דביק. לדברי היצרנים, את התחבושת מאפשרת לך לשלוט אפילו דימום עורקית ואת מעשיו מספיקים כדי טבעי קרישת הדם תהליכים להתחיל. בשל עלות נמוכה (כ 10 דולר) כלי זה יכול לעזור להציל סכומי עתק על פעולות חירום. עד כה המוצר ניתן לשימוש רק על ידי צוות רפואי. אולי, את הגירסה הביתה בקרוב יופיע הדור הבא של הילדים לא יחולו על נבל, אבל תחבושות כגון ג 'ל על הברכיים שבורות.
אימונותרפיה של גידולים ממאירים
הרעיון לכפות על מערכות ההגנה הטבעיות של הגוף להילחם בסרטן באוויר מאז ימי היפוקרטס, אך רק במאה ה -21 ניתן היה לקחת ברצינות את התפתחותן של תרופות החיסון. באוקטובר 2016, בארצות הברית, התרופה החדשנית Keitrud (pembrolizumab) נרשמה לטיפול במחלה מסוכנת ביותר - סרטן ריאות לא סרטני קטן. התרופה מגדילה את הסיכויים להתפתחות המחלה ב -50% בהשוואה לכימותרפיה. במחקרים אחרים, pembrolizumab הגדילה את שיעור ההישרדות של חולים עם מלנומה, בדרך כלל מובילה לתמותה של מאה אחוז, ל -40%. יש להבין כי אנו מדברים על אמצעים אשר באמת לעורר את המערכת החיסונית, בניגוד immunomodulators הזמינים ללא מרשם וחסר כל יעילות. בנוסף לפיתוח של צבא שלם של תרופות אימונוטרפיה, מדענים הלכו רחוק יותר ועסקו בהנדסה גנטית של תאים חיסוניים להילחם בסרטן.
פריצות דרך בטיפול בטרשת נפוצה
במחקר רחב היקף של 13 שנים בקרב עשרים וארבע חולים עם טרשת נפוצה (הצורה הנפוצה ביותר, השכיחה), ניתן היה להשיג לא רק את עצירת התפתחות המחלה, אלא גם לגרום לסימפטומים רבים הפיכים. בין החולים יש מי התחיל ללכת ואפילו סקי שוב, חזר לעבודה וללמוד, הקימה משפחה. הטיפול כולל את החילוץ והקפאה של תאי החיסון, הרס מוחלט של המערכת החיסונית באמצעות כימותרפיה, ולאחר מכן בנייתו מאפס עם תאים מאוחסנים. למרבה הצער, שיטה זו טומנת בחובה סיכונים חמורים: במחקר, מטופל אחד מת ועוד כמה אנשים היו צריכים לקבל עזרה דחופה בשל כשל בכבד. נקודות המבט שלו עדיין לא ברורות. אבל עבור עוד סוג של טרשת נפוצה (בעיקר פרוגרסיבי), בחודש פברואר 2016, תרופה עם פעילות מוכחת, okrelizumab, נרשמה לראשונה: זה מקטין באופן משמעותי את מספר הישנות ואת הסיכון של נכות.
ניהול מחשבות תותבות
המשימה החשובה ביותר של המעורבים בפרוטזה היא לעזור למטופל להרגיש את הפרתזה בצורה טבעית ככל האפשר ולנהל אותה כחלק ממשי של הגוף. יש טכנולוגיה שבאמצעותה נשלחים מידע משתל המושתל בקורטקס המוטורי של המוח למחשב, ומשם לתותבת רובוטית. אבל המורכבות שלו היא שאדם צריך לשלוח מידע בשברים: לדוגמה, "הושיטו יד", "שחררו את האצבעות", "לחצו את האצבעות סביב כוס" - וכל זה כדי לקחת כוס מהטבלה.
מדענים בקלטק הלכו בכיוון אחר: הם קשרו את הזרוע הרובוטית של המטופל למחלקת הקורטקס הקודקודית, שהיתה אחראית לכוונה לעשות משהו, לא את הפעולה עצמה. כתוצאה מכך, אדם שהיה משותק במשך יותר מעשר שנים הפך מסוגל לחיצת יד מהירה ואפילו את המשחק של "רוק, נייר, מספריים". כרגע, המערכת נבדקה עם חולה אחד בלבד, והיוצרים מקווים שבמשך הזמן היא תאפשר לאנשים רבים ללא גפיים להיות עצמאיים בפעילויות יומיומיות כגון צחצוח השיניים או שתייה מכוס.
אנטי אייג 'ינג Metformin
מטפורמין נעשה שימוש בחולים עם סוכרת במשך יותר מחמישים שנה. זוהי תרופה בטוחה, מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון של סיבוכים קרדיווסקולריים, הגורם העיקרי למוות עבור אנשים ברחבי העולם. המחקר החל בארצות הברית, שסופרים מאמינים כי מטפורמין יכול לנטרל תהליכים שונים של הזדקנות. ביניהן דלקת כרונית בעצימות נמוכה, התמוטטות תאים, פגיעה במבנים דנ"א וחלבון, אובדן תפקוד תאי גזע. זה לא עניין של הארכת החיים למאה ועשרים שנים מותנות, אלא על שיפור איכותו הקשורה ישירות לבריאות. מחברי המחקר עצמם אומרים כי אין צורך לעסוק במניעת סמים של ההזדקנות, עד אשר יעילותה הוכחה, ואומרים כי אפילו נוכחות של תרופה כזו אינה מבטלת את הצורך לנהל אורח חיים בריא.
Bioprinting רקמות של איברים פנימיים
חברת אורנובו הצליחה ליצור רקמת כבד אנושית תלת מימדית על ידי הדפסה על ביופרינטר תלת-מימדי, אשר כחלק מהניסוי אף הושתל לבעלי חיים. Bioprinting יכול לחולל מהפכה בפיתוח של תרופות חדשות, להאיץ את תהליך הבדיקה שלהם, כי רעילות ויעילות יש ללמוד על רקמות חיות. אולי זה יקטין את כמות המחקר על בעלי חיים כדי לקבל מידע מדויק יותר על ההשפעות של תרופות בשלבים המוקדמים של הפיתוח. בעתיד, 3D הדפסה עשוי אפילו להיות מקור רקמות ואיברים להשתלה. יש לדבר על האפשרות של שחזור הרקמות שנהרסו הזכות הפצע פתוח על היישום הפוטנציאלי של השיטה קוסמטולוגיה.
חותם שמטפל בעששת
הבריטים (ומה עוד) מדענים בחנו חומר חדש עבור חותמות. זהו חומר ביו-אקטיבי המשחרר פלואורין, סידן ואטום זרחן. חותם זה מסייע לשחזר את הרקמות הסובבות של השיניים (אמייל דנטין), וגם יוצר סביבה אלקליין, מפריע לפעילות חיונית של חיידקים מסוכנים. זה עדיין לא ידוע עד כמה עמיד חומר זה יהיה והאם העובדה כי המילוי יהיה פשוט להתמוסס עם הזמן לא יהפוך את הצד השני של bioactivity. יהיה זה כפי שהוא, אין שיטה של טיפול ניתן להשוות ביעילות עם מניעת עששת. במדינות רבות באפריקה ובאסיה, השכיחות של עששת אצל מבוגרים נמוכה יותר מאשר במדינות מפותחות. מומחים מייחסים זאת להבדל בהרגלי המזון, כלומר בצריכת הסוכר.
רפואה לקרחת
במחקר נערך 12 חולים עם קרחת בינונית או חמורה שנגרמה עקב אלופציה מוקדמת, קיבלו תרופה חדשה, ruxolitinib. היא מעכבת את יאנוס קינאז, אנזים חשוב שפעילותו גדלה במהלך תהליכים אוטואימוניים, כולל אלופציה מוקדמת. לאחר שלושה עד שישה חודשי טיפול, 75% מהחולים התאוששו עד 90% מהשיער. למרבה הצער, לאחר התרופה הופסקה, ההשפעה היתה הפיך ואת נשירת שיער חודשה. חסרון משמעותי יותר של ruxolitinib הוא תופעות לוואי: על ידי היחלשות המערכת החיסונית, זה מגביר את הרגישות לזיהומים ומחלות אחרות. בנוסף, חשוב להבין כי נגד גיל מקרי, לא קשור למחלות אוטואימוניות, ruxolitinib לא יהיה יעיל.
תמונות: סרגיי - stock.adobe.com, HamsterMan - stock.adobe.com