שווה לדעת: מהו סרטן צוואר הרחם וכיצד ניתן למנוע זאת

לדברי ארגון הבריאות העולמי, סרטן צוואר הרחם מדורגת במקום הרביעי. השכיחות בקרב כל הגידולים הממאירים אצל נשים; ב -2017, בארה"ב בלבד, יאבדו כמעט שלושה עשר אלף מקרים חדשים של סרטן צוואר הרחם - ויותר מארבעת אלפים נשים ימותו מהגידול הזה. יחד עם גינקולוג אלנה Yurievna Akinshina, אנו מבינים איזה סוג של מחלה זה ואיך למנוע את זה.

בן כמה וכמה זה מסוכן

מדינות רבות להקדיש תשומת לב מיוחדת כדי ליידע את הציבור - לדוגמה, נתונים סטטיסטיים מפורטים על סרטן צוואר הרחם זמינים עבור אנגליה. מנתונים אלה ניתן לראות כי מרבית החולים הם נשים בגיל 25-29 שנים, ומספר המקרים פוחת עם הגיל; עם זאת, יותר מ -15% מהמקרים נמצאים אצל נשים מעל גיל 65. בגיל 20-24, הסיכון לפתח סרטן צוואר הרחם נחשב נמוך מאוד.

ברוסיה, על פי הסוכנות הבינלאומית למחקר על גידולים ממאירים, השכיחות של מקרים חדשים הוא 15.9 לכל 100 אלף אנשים. אלה הם שיעורי גבוה למדי, גבוה יותר מאשר בארה"ב ובאירופה. הישרדות של חמש שנים עבור סרטן צוואר הרחם ממוצעים 68% - כלומר, 68 מתוך מאה נשים יהיו בחיים חמש שנים לאחר האבחון. נכון, הרבה תלוי בשלב שבו מתגלה גידול: בשלבים המוקדמים, שיעור ההישרדות במשך חמש שנים הוא 91%, ועל האחרונה - רק 17%. ההיגיון מראה כי אבחון בזמן זה במקרה זה הוא עניין של חיים ומוות.

למה זה עולה

הגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם הוא וירוס הפפילומה האנושי (HPV). כבר דיברנו על כך בפירוט; נזכיר כי ישנם יותר ממאה סוגים של וירוס זה, שחלקם oncogenic. סוגים פחות מסוכנים של HPV גורמים להיווצרות של papillomas (warts) על העור או הרירית, אך הנגיפים המסוכנים ביותר, הנגרמים על ידי הנגיף, גורמים לסרטן צוואר הרחם, פי הטבעת, הפות, הנרתיק והפין. לפני כמה שנים, השחקן מייקל דאגלס דיווח כי סרטן הלבלב שאובחן בו יכול להיות קשור למין אוראלי - במקרה זה, מדובר בשאלה של גידול הנגרם על ידי וירוס הפפילומה האנושי.

HPV מועבר בעיקר באמצעות מגע מיני, ורוב האנשים נגועים מיד לאחר תחילת הפעילות המינית. שבעים אחוזים של סרטן ושינויים טרום סרטניים נגרמות על ידי שני סוגים של HPV (16 ו - 18). גורמי סיכון נוספים כוללים תהליכים דלקתיים כרוניים הקשורים לזיהומים או היגיינה לקויה, אספקה ​​תכופה, מספר גדול של קרעים בצוואר הרחם או קרעים לא מיובשים, כמו גם עישון, חסינות מופחתת, מספר רב של שותפים, ותחילת פעילות מינית מוקדמת. גורם סיכון חשוב הוא דיספלסיה של אפיתל צוואר הרחם, שבו התפתחות תאי אפיתל נורמליים נפגעת; דיספלזיה יכולה להתגלות במהלך בדיקת האגן.

כמה פעמים יש לבחון

שלוש שיטות עיקריות משמשות לאבחון סרטן צוואר הרחם: ציטולוגיה (מה שמכונה בדיקת פאפ), מכתים צוואר הרחם עם תמיסת חומצה אצטית, ובדיקת HPV גבוהה בסיכון אונקוגני. המלצות של האגודה האמריקנית לסרטן חושפות לא רק סרטן צוואר הרחם בשלבים המוקדמים, אלא גם תנאים קדם סרטניים שניתן לטפל בהם בזמן.

ההקרנה צריכה להתחיל בגיל עשרים ואחת - ולפני גיל עשרים ותשע, נדרשת בדיקת פאפ אחת לשלוש שנים. לאחר מכן, בין שלושים שישים וחמש שנים, מומלץ לבדוק בדיקת פאפ בשילוב עם בדיקת HPV כל חמש שנים (אך לחלופין, ניתן להמשיך לקחת את מבחן ה- Pap כל שלוש שנים). עם סיכונים גבוהים עקב חסינות מופחתת (לדוגמה, עם הידבקות ב- HIV, לאחר השתלת איברים או שימוש ארוך טווח בהורמוני סטרואידים) יש צורך לבצע בדיקות סקר יותר - הרופא קובע את ההמלצות המדויקות.

קווים מנחים אלה חלים על כולם - כולל אלה שחוסנו נגד HPV ואלו שאינם מתכוונים להוליד ילדים נוספים. חשוב כי ההקרנה השנתית אינה נחשבת הכרחית: בדיקת פאפ חוזרת בששה חודשים או בשנה מתבצעת רק עבור אלו שכבר קיבלו תוצאות שליליות.

מתי לרוץ לרופא

ההקרנה שתוארה לעיל צריכה להיעשות אחת לשלוש שנים אם לא מפריע לך - אבל התסמינים המדאיגים צריכים להיות הסיבה לביקור דחוף אצל הגינקולוג. זהו דימום בלתי צפוי - באמצע המחזור החודשי או לאחר יחסי מין, פריקה מימית, דם עם ריח לא נעים, כאב באזור האגן, כולל במהלך יחסי מין. למרות שבגיל צעיר (20-24 שנים) סרטן צוואר הרחם הוא די נדיר, "uncheduled" דימום - זה מה שאתה צריך לראות רופא תמיד.

אם סרטן צוואר הרחם אובחן בך או אצל אדם אהוב - אינך צריך להיכנס לפאניקה ולא לחפש שיטות טיפול חלופיות, אך פעל לפי הוראות הרופא. הטיפול תלוי בעיקר בשלב המחלה והוא עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה, הקרנות ו immunotherapy.

כיצד למנוע

מניעת סרטן צוואר הרחם היא מגוון רחב של פעולות, בעיקר חיסון של בנות ובנים בגילאי 14-14 שנים נגד HPV. זוהי האפשרות היעילה ביותר, אבל חיסון נשים יכול להתבצע עד 45 שנים. החיסון יעיל גם במקרים בהם סוגי HPV אונקוגניים כבר זוהו, אך אין שינויים אונקולוגיים בתאים. כמובן, השימוש קונדומים, הפסקת עישון ותחזוקה כללית של בריאות טובה חשובים למניעה.

בשנת 2016, מכון רוזוול פארק בארה"ב נערך מחקר על השפעת הפעילות הגופנית על הסיכון לפתח סרטן צוואר הרחם. התברר שהסיכון לפתח גידול גדול פי 2.5 אצל נשים שלא היו מעורבות בספורט מאשר בקרב אלו שהתאמנו באופן פעיל לפחות ארבע פעמים בחודש.

תמונות: אפריקה סטודיו - stock.adobe.com, סבסטיאן Kaulitzki - stock.adobe.com

צפה בסרטון: Governors, Senators, Diplomats, Jurists, Vice President of the United States 1950s Interviews (נוֹבֶמבֶּר 2024).