צריך ברזל יותר: איך להתמודד עם אנמיה
כאשר אתה ישן קצת ולעבוד קשה, עייפות, חיוור וסחרחורת מיוחסים בקלות לעומס יתר. עם זאת, סימפטומים "מזיקים" יכול להיות סימן לבעיות בריאותיות חמורות. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ -40% מהנשים ברחבי העולם חוו אנמיה של חוסר ברזל, כאשר כמעט 80% מהנשים הרוסיות סובלות מחסר בברזל.
כיצד להגן על עצמך מפני המחלה ומה לעשות אם האבחנה היא אישר, אנו מבינים יחד עם המומחים: המומחה המוביל של מרכז אבחון מולקולרי (CMD) של המרכז לחקר האפידמיולוגיה של Rospotrebnadzor אלנה טיבנובה, הרופא הראשי של המעבדה Hemotest אולגה Dekhtyarova והמטפל של שירות מקוון דוקטור אלנה Slepova.
למה לנשים אין מספיק ברזל
חוסר ברזל אנמיה היא מצב שנגרם על ידי חוסר ברזל, וכתוצאה מכך ירידה ברמות המוגלובין. המחלה מתפתחת כאשר גורם עקבות חשוב מגיע בכמות לא מספקת מן המזון (הגוף עצמו אינו מסנתז ברזל) או שהוא נספג בצורה גרועה, כמו גם עם איבוד דם מוגבר. ד"ר אולגה Dekhtyareva מציין כי כל תהליכי החזר, אספקת חמצן של תאים והגנה נוגדת חמצון של הגוף תלויים ברמה של ברזל בדם. למרות העובדה כי אנשים שונים מגדר וגיל יכול להתמודד עם הבעיה, אנמיה מחסור ברזל נחשבת פתולוגיה "נקבה", ליתר דיוק, מחלה של נשים בגילאי 15-45 שנים. הסיבה לכך היא מחזור רגיל (במיוחד פריקה ארוכה או בשפע), הריון הנקה, כאשר הגוף צריך ברזל יותר מהרגיל, כמו גם הלידה עם איבוד דם משמעותי.
דיאטות חלב או חלב מותסס גם תורמות להתפתחות אנמיה. העובדה היא כי ברזל נספג טוב יותר מן המזון ממוצא מן החי - בשר, דגים, פירות ים, ואת "חלב" עשיר בסידן, אשר מונע את ספיגת הברזל. הפרת הטמיעה של מיקרואלמנט זה היא סיבה נוספת לכך שהיא אינה משמשת את הגוף למטרותיו המיועדות. במקרה זה, גסטריטיס כרונית, למשל, יכולה לעורר בעיה. אולגה Dekhtyarev מוסיף כי מחלות אחרות או סיבוכים שלהם יכול לגרום חוסר ברזל בגוף. לפיכך, אנמיה של חוסר ברזל מתפתחת לעיתים קרובות עם גסטרואינטסטינאל (טחורים, כיב פפטי) ודלקת הרחם (דימום של הלבלב או התריסריון, ברונכיטיס, מחלת כליות). וכמה מחלות תורשתיות יכולות להפריע להובלה של ברזל לאיברים ורקמות. לדברי הרופא אלנה טיבנובה, לפעמים בעיה בריאותית מעוררת תרומה אם תדירות התרומות מופרעת.
איך להבין שיש בעיה
עור יבש, סדקים בזוויות הפה (סטומטיטיס זוויתית), שיער וציפורניים שבירים, קוצר נשימה, סחרחורת, ירידה בביצועים ורצון לנסות גיר ולקחת נשימה עמוקה של ריח של צבע טרי או דלק - סימפטומים המעידים על מחסור בברזל בגוף. עם זאת, הם לא מספיק לאבחון. כדי לאשר ברזל חוסר אנמיה, אתה צריך לעבור בדיקות דם כללית ביוכימית. המוגלובין אחראי על זרימת החמצן בדם. במקרה של חוסר ברזל, רמתה מופחתת בדרך כלל - פחות מ 115-120 גרם / l (לנשים).
יחד עם זאת בשלבים המוקדמים של המחלה המוגלובין עשוי להיות נורמלי. לדברי המטפלת אלנה סלפובה, בדיקת רמת הסרום, כמו גם טרנספרין ופריטין, החלבונים האחראים להעברת הברזל לאיברים ורקמות וליצור אספקה של יסודות קורט בגוף, מאפשרים למנוע טעויות באבחון. אינדיקטורים אלה הם סמנים של אנמיה בשלב הראשוני - רמת נמוכה שלהם מצביע על בעיה. וכדי לברר את הגורם למחלה, יהיה צורך לעבור בדיקה נוספת - קודם כל, לבדוק את העבודה של מערכת העיכול (בעזרת גסטרוסקופיה, רנטגן של הבטן, קולונוסקופיה) ואיברים של מערכת הרבייה.
האם אני צריך לאכול תפוחים כוסמת
מומחים מסכימים כי תזונה מאוזנת, כולל מזונות גבוהה בברזל, היא מניעה הטובה ביותר (אבל לא תרופה!) של חוסר ברזל. בין האלופים במספר יסודות קורט ערך - בשר (בשר, טלה), דגים ופירות ים, כוסמת, שומשום, זרעי דלעת ותפוחים. אבל אלנה טיבנובה מפנה תשומת לב לניואנסים חשובים: ברזל לא יכול להיות נספג בדרך כלל עם מחסור של ויטמין C וחומצה פולית. פוליפנולים ופיטטים הכלולים בתה, קפה, דגנים מלאים ומוצרי חלב גם מעכבים את ספיגתו. לדוגמה, כוסמת עם חלב היא אפשרות חסרת תועלת, אם המטרה היא לשמור על חנויות ברזל בגוף.
לאחרונה דיברנו על נתונים חדשים של WHO, לפיו 40% מהנשים בעולם סובלות מאנמיה. ארגון הבריאות העולמי ממליץ כי כל הנשים עם מחזור הווסת הוקמה לקחת קורסים ברזל במשך שלושה חודשים בשנה, במינון של 30-60 מ"ג ליום, למניעת אנמיה. על פי נתונים מסוימים, משטר מינון אופטימלי הוא צריכת ברזל כל יום אחר, ולא מדי יום.
אלנה Slepova מדגיש כי אם אנמיה כבר התעוררה, אז זה בלתי אפשרי להתמודד עם זה בעזרת דיאטה אחת: כדי לפצות על הצורך היומי ברזל צריך לאכול על 10 ק"ג של תפוחים או 700 גרם של כוסמת. חשוב לקחת בחשבון את העובדה כי ככל שהמוצר נתון לטיפול בחום, פחות ברזל נשאר בו. לכן, למניעת מחסור בברזל אצל נשים בגיל הפוריות, רופאים ממליצים לא רק לאכול נכון, אלא נטילת תוספי מזון עם מרכיב עקבות חשוב.
כיצד להתאושש
אנמיה של חוסר ברזל אינה מופיעה בעוד כמה ימים (למעט במקרים של איבוד דם חריף) - היא מתפתחת באיטיות ומובילה לרעב חמצן כרוני ברקמות. לפיכך, עייפות מוגברת וביצועים נמוכים. הימנעות אנמיה על ידי גיוון התזונה עם מזונות המכילים ברזל היא רעיון רע: תזונה מאוזנת 2000 קלוריות מכיל רק 10 מ"ג של ברזל היסודי, ואילו המינון הנדרש מינון אלמנט בטיפול הוא 100 מ"ג ויותר. הדרך הבטוחה ביותר לפתור את הבעיה היא להתחיל לקחת תוספי ברזל. במקרה זה, סוג של תרופה, מינון שיטת הממשל צריך להיות שנקבע על ידי רופא.
לדברי אלנה Slepova, התרופה היעילה ביותר ובטוחה לא בצורת מלח, אלא בצורה של קומפלקס polymaltose של הידרוקסיד עם ברזל trivalent. הם מפחיתים את הסיכון של תופעות לוואי - טעם מתכתי בפה, בחילה, הקאות - ולהפחית את הסיכון של מנת יתר. הרופא מזכיר כי ברזל הוא נספג הטוב ביותר בסביבה חומצית, ולכן השימוש בו מומלץ לשלב עם השימוש בחומצה אסקורבית. לדוגמה, אתה יכול לשתות תרופות עם כוס תפוזים או מיץ תפוחים. חשוב לא לשכוח כי הקליטה של microelement נפגעת בעת נטילת מזונות מסוימים (תה, קפה, חלב), ואת התרופות עצמן אינן תואמות עם כמה תרופות: נוגדי חומצה, מעכבי משאבת פרוטון ועוד.
מומחים מסכימים כי הפסקת הטיפול מיד אחרי שזה יותר טוב הוא לא בסדר - אתה צריך להשלים קורס מלא, אשר יכול לקחת 3-6 חודשים. שיפור במצב הרווחה הכללי מתרחש בדרך כלל בין 1 ל -5.5 חודשים לאחר תחילת הטיפול. כאשר רמת המוגלובין חזרה לנורמה, חשוב לפצות על חנויות הברזל המתרוקנות בגוף (כלומר, להמתין לנורמליזציה של טרנספרין ופריטין), תוך המשך נטילת התרופה. אם לאחר חודש של טיפול המוגלובין נשאר באותה רמה, סביר מאוד כי הבעיה היא בקליטת ברזל. במקרה זה נדרשת בדיקה נוספת.
מה עוד אנמיה
ברוב המקרים, אנמיה אינה סטייה עצמאית - היא מלווה את המחלה הבסיסית, ולכן, טיפול במחלה ללא קביעת הסיבה שלה הוא לא רק חסר משמעות, אלא גם מסוכן. לפיכך, B12 חסר אנמיה קשורה עם הכנסה לקויה של ויטמין B12 או לקוי לקליטה והוא נמצא לעתים קרובות במחלות קיבה. אלנה טיבנובה מסבירה כי הוויטמין נספג בקיבה ובמעי הדק, ויכולת זו יורדת עם הגיל, ולכן אנמיה חסרת B12 נקראת לעיתים "אנמיה קשישה". מעניין, ויטמין B12 יכול להיות מסונתז על ידי microflora בריא המעיים, אבל רק בכמויות מוגבלות, וזה לא מספיק עבור משימות הגוף. אנמיה יכולה גם להיגרם על ידי מחסור של חומצה פולית, אשר, כמו ויטמין B12, הוא מעורב באופן פעיל היווצרות של כדוריות דם אדומות.
קבוצה גדולה של מחלות - אנמיה, המלווה במחלות כרוניות. הם תוצאה של השפעות רעילות ממושכות של מוצרי דלקת. לדוגמה, אי ספיקת כליות כרונית, אנמיה היא אחת התסמונות האופייניות. לדברי אלנה טיבנובה, המנגנון של התפתחותה הוא מורכב ולא נחשף במלואו, אך ידוע כי אחת הסיבות העיקריות היא צמצום של אריתרופויאטין אנדוגני, חלבון הממריץ את ייצור תאי הדם האדומים במוח העצם. טיפול באנמיה של מחלות כרוניות הוא בלתי אפשרי מבלי לחסל את המחלה הבסיסית, המוקד של זיהום כרוני, כך לקחת ברזל לבד לא יהיה מספיק.
קבוצה נוספת של מחלות - אנמיה hemolytic - קשורה הרס מוגבר של כדוריות דם אדומות, כאשר נוגדנים נגד תאי הדם האדומים שלהם מיוצרים בגוף. התוצאה היא אחת - הרס מסיבי של כדוריות דם אדומות וכתוצאה מכך, ירידה ברמת המוגלובין.
תמונות:anusorn - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, spaxiax - stock.adobe.com, andriano_cz - stock.adobe.com
