שטוחה: מאיפה זה בא ואם להתייחס אליו
שטוח רגל - תופעה זה נראה מוכר לכולם אבל מוקף דעות סותרות. מצד אחד, הוא האמין כי הרגל פשוט לא יכול להיות מושלם עבור אדם שחי בעיר לובש נעליים, ולכולם יש רגליים שטוחות בדרגות שונות. מצד שני, לעתים קרובות אנו משוכנעים כי ללא רפידות אורתופדיות בודדות, לא רק את הרגליים, אבל עמוד השדרה יסבול עם הזמן, ואת היציבה תהיה הידרדרות בלתי הפיך. ניסינו להבין איך הרגל פועלת, כאשר היא זקוקה לטיפול מיוחד ומה נעליים הם הטובים ביותר לא ללבוש.
על מה כל העניין?
כאשר על החלק הפנימי של כף הרגל אין קשת מעוקלת בעדינות, מה שנקרא קשת של כף הרגל, מצב זה נקרא שטוח. אם הקשת של הרגל נמצאת רק ברגע שהאדם עומד, אבל נעלמת כאשר הרגל מורמת - סוג זה של כף הרגל נקרא נייד. אם צורת כף הרגל אינה משתנה כאשר הרגל היא במשקל, היא נוקשה, או נוקשה, רגל שטוחה.
נייד שטוח נחשב רגיל ילדים צעירים - הם לא נולדים עם קשת רגילה של כף הרגל. אצל תינוקות, הרגל נראית כפופה החוצה - יש שם גוש שמן, שמתמוסס עם הזמן; זה נחוץ כדי לרכך את העומס. במקרים מסוימים, את הקשת של כף הרגל הושלמה על ידי שבע עד עשר שנים, אבל בדרך כלל זה קורה קודם לכן. במבוגרים, שטוח רגל רגל הוא ציין ב 15-25% מהמקרים - ולעתים קרובות זה לא גורם כל דאגה. במבוגרים רבים עם רגל שטוחה נייד, מצב זה הוא תורשתי, ועל אנשים כאלה הוא בדרך כלל גמישים מאוד המפרקים ניידים מאוד. רגליים שטוחות יכולות להתפתח גם בבגרות עקב מחלות של המפרקים, כגון דלקת מפרקים שגרונית (rheumatoid arthritis).
קשיח שטוח, בניגוד ניידים, הוא לעתים קרובות תוצאה של בעיה חמורה יותר המשפיעה על המבנה או המיקום של העצמות המרכיבות את הקשת של כף הרגל. לדוגמה, היא עלולה להתרחש בשל מצב מולד נדיר שבו עצמות כף הרגל אינן מיושרות כראוי, או מצב שבו איחוד של כמה עצמות התרחשו יחד, זה פוגע מאוד גמישות. אלה הם תנאים תורשתיים נדירים, כי לעתים קרובות ניתן להבחין בכמה דורות של אותה משפחה. במקרה של קשת נורמלית בתחילה של כף הרגל, רכשה רגל שטוח יכול לפתח כתוצאה מפציעה - למשל, נקע של הטלית. זה בדרך כלל עקב נזק מנפילה מגובה, תאונת דרכים או פגיעה בספורט.
נעליים יכול לעורר או למנוע רגליים שטוחות?
הקשת של כף הרגל היא מרכיב מתוכנת גנטית של האנטומיה. בתחילה, הרגל שלנו מיועדת הליכה יחפה - כלומר, הטבע אינו יודע מה הנעלה, תומך instep, רפידות אורתופדיות הם. בילדים סובייטים, הוא האמין כי אם אתה מגדיר בד מסוים לפיתוח כף הרגל בצורה של כף הרגל ואת גב נוקשה, אז את הרגל של הילד יתפתח על פי הפרמטרים שנקבעו - ולמרבה הצער, רופאים רבים עדיין לדבוק בהמלצות כאלה, לאלץ את ההורים לקנות ילדים נעליים קשות מהצעדים הראשונים. אף על פי כן, צורת קשת הקשת מונחת באופן גנטי, אי אפשר לשנות אותה עם תמיכת כף הרגל, ואין מחקר אחד המאשר את ההפך.
את הצורך instep נעליים עבור הסיבה הפשוטה ביותר: זה הרבה יותר נוח ללבוש נעליים כי בצע את הצורה האנטומית של הרגליים. לדוגמה, נעלי ספורט תמיד עם תמיכה קשת - זה נחוץ כך הרגליים של הספורטאי נוח והם יציבים, אבל התמיכה קשת ב נעלי ריצה לא בדיוק בצורת קשת הרגליים של רץ. נעליים עם תמיכה קשת מתאים בהתאמה מדויקת בגודל הם עניין של נוחות ומניעת בעיות אחרות, כגון ציפורניים חודרנית או את המראה של תירס.
נעליים עם עקבים גבוהים אינן מעוותות את עצמות כף הרגל (אלא אם כן, כמובן, הגודל נבחר כראוי), אבל זה מגדיל מאוד את המתח של שרירים קטנים רבים. אלה אשר לובשים עקבים במשך יותר מארבעים שעות בשבוע, את האפקטיביות של השרירים כאשר הליכה מופרעת, עייפות שלהם מצטבר. בדרך כלל, קצות העצבים קובעים ללא הרף את המיקום של השרירים שלנו בחלל וקשורים זה לזה - זה נקרא הרגשה שרירית, או פרופריוספציה. בחוסר האיזון הקל ביותר, המוח מיד מקבל מידע על זה ומכוון את הדחף לכיוון פילוס המיקום. עם עקבים ארוכים, שרירים עייפים יכולים להצביע על כך שהאיזון הופר, עם עיכוב קל, ומערכת העצבים אין זמן להגיב בזמן - כך שהסיכון לנפילה או לפציעה, גם כאשר הולכים על רצפה חלקה, עולה.
למה את יכולה להגדיל את הרגל במהלך ההריון?
הוא אמר לעתים קרובות כי במהלך ההריון, הרגל "גדל" לפי גודל - למעשה, כמובן, זה לא על צמיחה, אלא על דפורמציה עקב העלייה המהירה במשקל הגוף. בשנת 2014 נערך מחקר בהשתתפות 49 נשים הרות; מידות קשת הרגל נמדדו במצבים שונים (במנוחה ובתנועה), תחילה בשליש הראשון של ההריון, ולאחר מכן 19 שבועות לאחר הלידה. במהלך ההיריון, הגובה והקשיחות של קשת כף הרגל ירדו באופן משמעותי, וזה מלווה בהארכת הרגל - ובכך הגדילה את גודל הנעל. במהלך ההריון הראשון, השינויים היו משמעותיים יותר.
במחקר נוסף שנערך ברוסיה, נמדדו שינויים ברגליים לאחר מאמץ פיזי מחזורי ברצים. מאה ועשרים ספורטאים ביצעו תרגיל מיוחד - ריצה ארוכה על מטוס נוטה. כתוצאה מכך, חלה ירידה משמעותית בגובה קשת כף הרגל. מעניין, אצל גברים זה ירידה קשת היה רוחבי, ובנשים זה היה אורך. יחד עם זאת, flatfoot שהתקבל היה משני סוגים: פיצוי (או דינמי) ואמיתי. עם רגל שטוחה פיצוי לאחר תקופה מיוחדת של שיקום, הפרמטרים של כף הרגל חזר המקורי, אבל עם רגל שטוחה אמיתית, קשתות הרגליים נותרה מופחתת.
באשר לחיבור צורת כף הרגל עם היציבה - במהלך בחינתם של 58 ילדים בני שבע שנים, התברר כי שטוחה אינה משפיעה על התנוחה עצמה. אבל זה מושפע פרוגרציה מוגזמת (קריסת כף הרגל); דורש תשומת לב ותיקון כדי למנוע בעיות שלאחר מכן. זה קורה גם אצל מבוגרים - מדענים גילו כי נשים עם פרוגרציה של כף הרגל מוגזמת יש סיכון גבוה יותר של כאב בגב התחתון מאשר אלה שהניחו את הרגליים שלהם במצב ניטרלי.
כאשר אתה עדיין צריך לראות רופא?
תיקון וטיפול נדרשים רק במקרים בהם קיימת אי נוחות הקשורה לרגליים שטוחות - כאב או, למשל, הטיה מוגזמת של כף הרגל (מצב שבו הרגל גם "קורסת" פנימה או כלפי חוץ בעת הליכה). טיפול לא ניתוחי מומלץ תחילה, אם כי במקרים מסוימים ייתכן שתידרש ניתוח. הרופא ממליץ ללבוש נעליים נוחות התומכות את הרגל היטב, להשתמש רפידות מיוחדות התומכות הרגליים ולא לאפשר להם להתמוטט, לקחת משככי כאבים על אי נוחות, לנרמל את משקל הגוף, אם זה מוגזם, לעשות מתיחה את שרירי הרגליים.
יש להבין כי נהלים אלה לא ישנו את צורת הרגליים, אבל יכול לעזור להפחית כמה בעיות הקשורות flatfoot. אם צעדים אלה לא עוזרים, השלב הבא הוא ליצור קשר עם מנתח אורתופדי לקבלת ייעוץ על פעולה אפשרית. כדי למנוע רגליים שטוחות הוא בלתי אפשרי - זה תופעה תורשתית. כל מה שניתן לעשות הוא ללבוש נעליים נוחות כך הרגליים נוח, ולא כדי להגדיל את העומס על הרגליים.
תמונות: fotofabrika - stock.adobe.com (1, 2)
