הלך לעקבים: איך לטפל הלב
אולי אחת העובדות הראשונות שאנו לומדים בילדות על הגוף האנושי - החיים שלנו תלויים בעבודת הלב: בזמן שהוא מכה, אנחנו קיימים. למרבה הצער, בעיות לב לא יכול להיות כל כך ברור (לפעמים אנחנו לא חושדים בהם), אבל הם יכולים לעקוף את כולם (אפילו בגיל צעיר), לעתים קרובות עם תוצאות בלתי הפיך. לדברי ארגון הבריאות העולמי, בשנת 2015, הסיבה השכיחה ביותר למוות בעולם היתה מחלת לב כלילית (כמעט 9 מיליון מקרים), והיא עומדת בראש הרשימה במשך שנים רבות. ערב יום הלב העולמי, שנחגג ב -29 בספטמבר, שוחחנו עם קרדיולוג ליאו, קרדיולוג של משרד ההגנה של הפדרציה הרוסית Leia Gukasyan, על איך להבין שהלב אינו בסדר, אילו בדיקות יסייעו לכם למצוא את המחלה ולמה אתם לא צריכים להישען על משקאות אנרגיה.
איך הלב כואב?
מחלת לב היא הדבר הראשון שעולה בראש ברגע שהכאב מופיע בצד שמאל של החזה. זה עשוי בהחלט להצביע על בעיה, אבל לא כל אי הנוחות באזור זה מצביע על תקלה של הלב - אשר, אגב, ממוקם לא שמאלה, אבל במרכז החזה. אז, אם אתה שואף או לנשוף בחדות דקרו בחזה, אתה יכול לדבר, למשל, על intercostal neuralgia - כאב שנגרם על ידי דחיסה של אחד העצבים intercostal. זה קורה עם עווית שריר חדה, במיוחד במצב יוצא דופן - למשל, כאשר אתה הרים את עיניו ללא הצלחה, קשירת שרוכים. כאב כזה לרוב נרגע בזמן שאיפה או שאיפה, ויכול להתרחק לאחר מתיחות או תנועות עם הכתפיים.
בגלל הריאות ממוקמות ליד הלב, רבים מן התהליכים הקשורים אליהם עשויים גם להגיב על כאבים בחזה. זה לא כל כך קשה להבין מה העניין כאן, כי תסמינים אחרים של המחלה יהיה גם מחובר - שיעול, חום, קוצר נשימה. אבל במקרה של התקפי פאניקה, כאשר, עם זאת, קשיים נשימה הם נתקלו גם, זה לעתים קרובות יותר קשה להבחין באופן עצמאי חרדה מפני התקף לב - הסימנים שלהם לעתים קרובות בקנה אחד. עם זאת, במהלך התקפי פאניקה, כאב לא קורה בלב עצמו, כפי שהוא עשוי להיראות לאדם חסרי ניסיון, אבל, למשל, את השרירים החזה כי הם צפופים עקב לחץ. יש צורך לחפש טיפול חירום רפואי בכל מקרה: התקף לב יכול להיות קטלני, והתקפות פאניקה סימן חוסר איזון פסיכולוגי רציני.
אבל הכאב הטיפוסי המצביע על בעיות בלב הוא כאב בוער, דוחק מאחורי עצם החזה, אשר אינו משתנה, לא משנה איך אתה מנסה להאט או להאיץ את הנשימה או למתוח את השרירים. בחזה יש תחושה של עומס, כאילו הלבנה לוחצת מלמעלה, או שנדמה שהיא בוערת ומחוצה מבפנים. לפעמים הקורן מקרין - "נותן" לאזור אחר: מתחת לשכם, לכתף, לבטן, או אפילו לאצבעות. כאב כזה נקרא אנגינה pectoris ודורש טיפול חובה של רופא - זה קורה כאשר העומס על הלב גבוה מדי.
למרבה הצער, כאשר טרשת עורקים משבשת את אספקת הדם הרגילה ללב, מתרחשת מחלת לב כלילית (איסכמיה היא חוסר "תזונה" של האיבר) - במקרה זה, העומס עשוי להיות מוגזם עבור הלב במהלך הספורט, אבל בהדרגה זה יהיה קשה לו לעבוד במנוחה. התקף של אנגינה יכול להתפתח לאוטם שריר הלב - כאשר האתר של נמק מתרחשת בשריר הלב עקב איסכמיה ממושכת. זה קטלני, אז צריבה או לחיצה על הכאב בחזה היא סיבה להתייעץ עם הרופא ללא דיחוי.
האם הלב "להקפיא"?
בעיה נוספת בלב הוא הפרעת קצב, כלומר, הפרעת קצב. למעשה, הייחודיות של הלב היא שיש לו קוצב לב שנקרא - קבוצת תאים היוצרים דחף לב. אפילו האותות של מערכת העצבים אינם דרושים לעבודה שלו - שריר הלב המבודד במעבדה ימשיך להתכווץ בעצמו. אבל מסיבות שונות, ייתכן שיש הפרעות בעבודת הלב - הבעיה עשויה להיות בקוצב הלב עצמו או באזורים שבהם האימפולס מועבר הלאה. טכיקרדיה וברדיקרדיה (דופק מהיר מדי או איטי) נחשבים גם לסוגי הפרעות קצב. במקרה של הפרעות קצב, אדם מרגיש לפעמים שהלב "מפסיק", מרגיש, כביכול, פערים בדופק או פשוט מבין את פעימת הלב. זה קורה גם כי יש הפרעות קצב, אבל האדם לא מרגיש שום דבר.
ישנם סוגים רבים של הפרעות קצב, ורק סקר יעזור לקבוע את הסכנה האמיתית. הפרעות קצב לא יכולות לדבר על הפרעות בגוף - מעת לעת כל אדם בריא עלול להיתקל בו, בהתאם לנסיבות, הפרעת קצב נשימתי אצל ילדים, על פי ליה גוקסיאן, היא תכונת גיל נורמלית. הפרעה בקצב הלב יכולה להיות סימפטום של מחלות שונות, כגון שריר הלב (דלקת שריר הלב), הפרעות בבלוטת התריס, או התקפי פאניקה. הפרעות קצב חריפות, כולל אלה שאינן תואמות את החיים, עשויים להתפתח, למשל, כאשר גוף מחומם מוצף לפתע במים קרים.
למרבה הצער, על הפרעת קצב אלקטרוקרדיוגרמה רגילה לא תמיד ניתן לתקן - למשל, אם זה קורה רק במהלך לחץ, הליכה או בחלום. במקרים כאלה, בדיקה הולטר נקבע - האדם הולך עם החיישנים ואת המכשיר להקלטת ECG במשך יום או יומיים, ולאחר מכן חוזר לרופא. זה נשמע קשה, אבל בדיקה כזו יכולה להיעשות במרפאה רגילה. אם הפרעת קצב תהיה אי פעם להתפתח תלוי בגורמים רבים, כולל נטייה תורשתית, בעיות לב נוכחיות וחוותיות וסגנון חיים. אפילו משקאות אנרגיה יכולים לעורר הפרעות בקצב הלב, ולכן כדאי לשקול האם יש צורך בסמים, במיוחד בכמויות גדולות.
האם אני צריך לפחד מבעיות לב?
אמנם לא כל בעיה בלב היא קטלנית, זה מסוכן להתעלם הסימפטומים - מחלה איסכמית, אם נותר מטופל, צפוי להוביל אוטם שריר הלב. כפי קרדיולוג אלכסיי אוסטין כותב בבלוג שלו, ללא טיפול, אוטם שריר הלב יוביל למוות של כמעט שליש מהחולים - ואת הגיל הצעיר, את הסיכון גבוה יותר. אם אוטם שריר הלב כבר התפתח, חשוב מאוד להתחיל טיפול דחוף, בשעות הראשונות ואפילו דקות. וכמובן, עדיף למנוע מאשר לטפל במחלת לב כלילית דורש עבודה מתמדת על חיים ותרופות קבועות, אבל זה יכול להציל חיים. אוטם שריר הלב נדחה תמיד משאיר תוצאות - פשוטו כמשמעו צלקת נשארת על הלב, אשר מונע ממנה התקשרות נורמלית. אז הצהרות כמו "סבא שלי שרדו שלוש התקפי לב" לא צריך להיות מטעה - אתה באמת יכול לשרוד אותם אם יש לך מזל, אבל הלב שלך בריא יהיה נחלת העבר.
עבור הפרעות לב אחרות, אותו כלל חל: מניעה תמיד טובה יותר מאשר טיפול. אפילו מומים בלב הם די תואם את החיים, למרות שזה גם תלוי בסוג מסוים. פגם הוא שינוי במבנה האנטומי של איבר; מבנה חריג עשוי להיות בשסתומים או מחיצות בין חלקי הלב, כמו גם כלי גדול. מומים מולדים, כדלקמן מן המונח עצמו, הם אלה עם ילד נולד, פגמים שנרכשו יכול להופיע כתוצאה של שיגרון, עגבת, מחלת לב כלילית או גידולים שונים. בכל מקרה, הפונקציה העיקרית של הלב נמצאת תחת איום - היא מפסיקה לספק בצורה מספקת איברים ורקמות אחרים עם חמצן, "רעב חמצן" ואי ספיקת לב לפתח. במקרים חמורים, רק ניתוח יעזור לשמר ולהאריך את החיים, בעוד שהליקויים הלבביים קלים רק להטיל מגבלות מסוימות - לדוגמה, הם דורשים ניטור תכופים על ידי קרדיולוג ודחייה של ספורט מקצועי.
איך לעקוב אחר הלב ולא לפגוע בו?
טיפול בלב כולל תשומת לב לבריאות שלך באופן כללי - הוא רגיש במיוחד הרגלים רעים סובל מהם מלכתחילה. זה שווה לחשוב על הלב מוקדם, לא בהתחשב במחלות שלה הם "סנילי" - על פי מידע כלשהו, לוחות כולסטרול מתחילים לגדול כבר בגיל ההתבגרות. אלה הם אלה plaques לגרום טרשת עורקים - צמצום של העורקים, ואם אנחנו מדברים על העורקים הכליליים כי להאכיל את הלב עצמו, אז חוסר אספקת הדם תוביל למחלת לב כלילית.
תורשה היא גם חשובה - במילותיה של ליה גוקסיאן, כדי להבין מה יש לך להתמודד עם זה, זה רעיון טוב לעשות עץ גניאלוגי של מחלות (זה שימושי לא רק לבעיות לב). עם זאת, אתה יכול להזהיר כי לא תמיד ניתן להתחקות במחקר רפואי. לדוגמה, תסמונת QT ממושכת, אשר יכול להיות הגורם למוות פתאומי בגיל צעיר, הוא בירושה מתרחשת אצל בנים. אם במשפחה של אחד מבני הזוג היו מקרים כאלה, כדאי לחשוב על בדיקה מעמיקה של לב הבנים. אנומליה מולדת דומה מאוד היא תסמונת Brugada, אשר יכול לגרום למוות פתאומי; אם אתה יודע על נוכחות של תסמונת זו, התוצאות שלה ניתן למנוע בהצלחה.
לבחון את הלב, אם אין תלונות, זה שווה פעם בשנה. ככלל, זה מספיק כדי לקבל בדיקה, שיחה עם רופא א.ק.ג. הרגיל - זה לא יכסה את כל הבעיות, אבל זה יהיה מדויק להודיע על החשוב. אם הרופא מבין שזה לא מספיק, הוא יקבע אקוקרדיוגרפיה (בדיקה אולטרסאונד של הלב). ללא צורך מיוחד, "רק במקרה", זה לא הגיוני לעבור אקוקרדיוגרפיה מדי שנה. כמו כן יש צורך לתרום מעת לעת דם לניתוח של ספקטרום השומנים, כלומר, סוגים שונים של כולסטרול. אם הנתונים גבוהים מהרגיל, יש צורך להתאים אותם - עם דיאטה או הכנות מיוחדות. גם אם הכל בסדר, אין צורך להתערב שומנים מן החי, כפי שהם מגבירים את הסיכון של טרשת עורקים. דיאטה עם טרשת עורקים כבר פיתחה היא קפדנית למדי - קל יותר וטוב יותר לדבוק תזונה מאוזנת מראש.
פעילות גופנית מתונה תסייע לתמוך בלב במצב טוב, אבל הגוף הזה הוא מעונה למדי על ידי ספורט מקצועי ולא מחזקת. למרבה הצער, גם בקרב ספורטאים צעירים, ישנם מקרים של מוות עקב דום לב פתאומי - זה בגלל העומס על הלב, אשר יכול להיות מופרז אם המחלות שלה לא מאובחנים בזמן; כמובן, במקרים כאלה, ניסויים עם סוכני סימום אסורים גם לשחק תפקיד. הן אימון אירובי ועומסי חשמל הם שימושיים ומומלצים, כולל לבריאות הלב, אבל חשוב לבחון את מה שנקרא קצב הלב קצב הלב: עבור אדם של 30 שנים זה 95-162 פעימות לדקה. עכשיו צופה הדופק הוא הרבה יותר קל מאשר קודם - זה נעשה על ידי מעקב אחר כושר. המודל החדש Apple Watch, למשל, גם מודיע הבעלים של הפרעות בקצב של הלב ומזהיר של בעיות פוטנציאליות.
תמונות: Supak - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com
