החזרת חצבת: מהי מחלה מסוכנת וכיצד להגן עליה
על כמה מחלות שהובילו פעם למגיפות, הודות לחיסון, הצלחנו לשכוח - לדוגמה, אבעבועות שחורות, אשר לקחו את חייהם של מיליוני אנשים, כיום קיים רק במעבדות. למרבה הצער, בשנת 2019, ארגון הבריאות העולמי קרא לתנועה נגד החיסון אחד האיומים העיקריים על האנושות - ו התפרצויות של לכאורה נעלמו מחלות נרשמות בכל רחבי העולם. לדברי ארגון הבריאות העולמי, היו בשנה שעברה 2,256 מקרים של חצבת ברוסיה; באוקראינה, המצב הרבה יותר מסובך - יותר מ -53 אלף מקרים בשנת 2018. אנו אומרים לך מה עושה חצבת מסוכן וכיצד להגן על עצמך מפני זה.
טקסט: קסניה אקינשינה
כיצד חצבת מתבטאת
חצבת היא אחת המחלות המידבקות ביותר בעולם. הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות - כאשר התעטשות, שיעול ותקשורת קרובה. הנגיף נשאר פעיל באוויר ועל משטחים במשך שעתיים, הוא מתפשט בקלות רבה עם זרימת האוויר - לדוגמה, באמצעות מערכות אוורור, כך דבקות כללי הגיינה לא עוזר להגן מפני חצבת. אדם חולה יכול להעביר וירוס לפני הפריחה מופיעה עד ארבעה ימים לאחר שהוא נעלם.
הסימפטומים הראשונים של המחלה מתחילים בדרך כלל תוך שבוע או שבועיים לאחר ההדבקה: הטמפרטורה עולה, העיניים הופכות אדומות ומימיות, שיעול ונזלת מופיעים. כל זה דומה מאוד למסלול של דלקת נגיפית חריפה בדרכי הנשימה. אבל יומיים או שלושה לאחר הסימפטומים הראשונים, מה שנקרא נקודות קופליק להופיע על הקרום הרירי בפה - כתמים לבנים אפור קטן עם גבול אדום. לרוב הם ממוקמים על החלק הפנימי של הלחיים, מאחורי הטוחנות התחתונות. זהו הסימפטום המוקדם והבלתי מעורער של חצבת.
שלושה עד חמישה ימים לאחר תחילת המחלה מתחילה את התקופה השנייה של המחלה - פריחה. פריחה בצורת כתמים ורודים קטנים מתפשט במהירות בכל הגוף. ראשית, הפריחה מופיעה על הפנים - על קו השיער, ואז יורדת למטה אל הצוואר, הגוף, הזרועות, הרגליים והרגליים. כתמים ורודים הופכים פריחה אדומה מגרדת. במהלך תקופה זו, הטמפרטורה עשויה לעלות ל 40 מעלות, שיעול עלול להגדיל. סדר המראה וההיעלמות של הפריחה אופייני מאוד לחצבת: ביום השישי או השביעי של המחלה, הפריחה מתפשטת אל החזה, הגב, הבטן והירכיים, וביום השמיני, בהגיעו לרגליים, הוא מתחיל להיעלם באותו רצף - הראש, הפנים, הצוואר וכן הלאה. זמן מה לאחר מכן, כתמי חום להישאר באתר ההתפרצויות.
איך היא מסוכנת
אם הכל היה מוגבל לפריחה ולקדחת, חצבת לא היתה כל כך נוראה - אבל שליש מהחולים פיתחו סיבוכים. לרוב זה קורה קטן (עד חמש שנים) ילדים ובמבוגרים (מעל עשרים שנה). הסיבוכים השכיחים ביותר של חצבת הם זיהומים באוזן שיכולים לגרום לאובדן שמיעה, כמו גם שלשולים. בנוסף, אחד מתוך עשרים ילדים מפתחים דלקת ריאות, אחד מתוך אלף יש דלקת המוח (בצקת מוח), אחד או שני ילדים מתוך אלף למות כתוצאה של חצבת. בקרב ילדים, הסיבה הנפוצה ביותר למוות היא דלקת ריאות, בקרב דלקת המוח.
בנוסף, קיים סיבוך לטווח ארוך שיכול להתרחש שבע או אפילו עשר שנים לאחר אדם יש חצבת. זוהי דלקת קרום המוח פוחתת מתחת למחלה - מחלה פרוגרסיבית של המוח. היא גורמת לליקוי קוגניטיבי ולפרכוסים, והיא בדרך כלל קטלנית. עבור נשים בהריון, חצבת היא מסוכנת כי זה יכול להוביל ללידה מוקדמת או לידתו של ילד עם משקל לא מספיק.
הסיכון הגבוה ביותר לחצבת והסיבוכים הוא בילדים צעירים שלא חוסנו. אבל מי שלא חוסן נגד חצבת, או שלא פיתח חסינות למחלה לאחר החיסון, עלול להידבק.
כיצד לטפל
כמו עם רוב זיהומים ויראליים, אין תרופה ספציפית לחצבת. כל מה שניתן לעשות הוא לבצע טיפול תחזוקה כדי למנוע סיבוכים. חשוב להשלים תזונה, הרבה משקאות; במקרה של הקאות ושלשולים, הפתרונות ניתנים כדי לעזור לשחזר את האיזון של נוזלים ואלקטרוליטים. עבור זיהומים של העיניים, האוזניים ודלקת ריאות, אנטיביוטיקה נקבעו. מחקרים הראו כי עם מחסור בוויטמין A, ניהול כפול של ויטמין זה עוזר להפחית את השכיחות של סיבוכים בעין, ובמקרים מסוימים, להפחית את התמותה.
כיצד להגן
הדרך היחידה להגן מפני חצבת היא על ידי חיסון. על פי הערכות ארגון הבריאות העולמי, בשנים 2000-2016 נמנעו 20.4 מיליון מקרי מוות של חצבת בשל חיסון. החיסון נגד חצבת (כמו גם אדמת ו parotitis) מנוהל פעמיים: בין הגילאים 12 ו - 15 חודשים, כאשר נוגדנים אימהיים המועברים על ידי השליה ב 4-6 שנים בדרך כלל נעלמים תינוקות. חיסון MMR (חצבת, חזרת, אדמת - כלומר, נגד חצבת, חזרת ואדמת) נעשה על ידי חברות שונות והוא יכול להיות רשום תחת שמות שונים.
באתר האינטרנט של המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) יש המלצות לחיסון של אוכלוסיות מיוחדות - לדוגמה, כל מי שמגיע לחו"ל מעל גיל 6 חודשים צריך להתחסן נגד חצבת. ילדים המחוסנים עד שנה צריכים לקבל שתי מנות נוספות של חיסון - בין הגילאים 12 עד 15 חודשים ועוד אחד לאחר 28 ימים. נשים בגיל הפריון שאין להן חסינות מאושרת למעבדה לחצבת יש לחסן עם לפחות מנה אחת של חיסון. במהלך ההריון, החיסון הזה אינו מנוהל.
מבחר גדול של הודעות מידע על חצבת ואלגוריתמים של פעולות במצבים שונים (למשל, לאחר מגע עם חולים) הוא בבלוג של רופא הילדים סרגיי Butriy. אתרים כמו CDC יש שאלות ותשובות על חצבת, חיסונים, במקרים חירום שונים. לאחר מגע עם אדם חצוב נגוע, אתה צריך לברר אם יש לך חיסון נגד חצבת והאם החסינות נשמר - עבור זה, הבדיקה נוגדנים עבור וירוס חצבת נעשה. עם זאת, החיסון יכול להיעשות בכל מקרה, אם אין התוויות נגד. אם הם (למשל, הריון או חוסר חיסונים חמור), אז אתה יכול להיכנס אימונוגלובולין מיוחד.
בכל מקרה, בהתחשב בשכיחות הגוברת, כדאי לבדוק את מצב החיסון - אם ניתן, להעלות רשומות רפואיות. אם החיסון היה מנוהל פעמיים, אז זה לא צריך לחזור על זה, אם פעם אחת, אז יש צורך אחד נוסף, ואת unvaccinated צריך להיות מחוסן פעמיים. אם הרשומות אינן זמינות, אתה יכול לעשות בדיקה עבור נוגדנים וירוס חצבת ולראות אם יש לך חסינות מפני זיהום זה - ולהחליט על חיסון בהתאם לתוצאות. החיסון יכול להיעשות ללא תשלום במרפאת העיר או ללכת פרטית אחת אתה בוטח.
תמונות: Kateryna_Kon - stock.adobe.com
