שאלה למומחה: האם אני צריך לתרום דם לניתוח?
טקסט: קריסטינה איבנובה
תשובות לשאלות של ארה"ב נהגנו לחפש באינטרנט. בסדרה זו של חומרים אנו שואלים שאלות כאלה בדיוק - צריבה, בלתי צפויה או משותפת - לאנשי מקצוע בתחומים שונים.
כאשר מידע זמין באינטרנט על כל המחלות והתנאים, הרבה תרופות נמכרים ללא מרשם, ובדיקות שילם ניתן לעשות כל יום, קל להגזים בטיפול רפואי. האם זה הגיוני מעת לעת לתרום דם לניתוח בעצמך? מה ומתי לבדוק כדי לא לפספס משהו רציני? האם כל סטייה מהנורמה על תדפיס התוצאות שאתה חולה? שאלנו את השאלות האלה למומחה.
גלינה פלקובה
dermatocosmetologist, אנדוקרינולוג של "הקליניקה של יוליה Shcherbatova"
עבור רבים, זו תהיה הפתעה, אבל בהעדר תלונות ספציפיות ו prededpositions תורשתי, אין צורך לעשות בדיקות. מערכת סטנדרטית של "ניתוחים שנתיים מומלצים" אינה קיימת; אין צורך לתרום דם במקרה של הצטננות או לפני חיסון שגרתי. וזה בדרך כלל חסר טעם להקצות לעצמך כל מחקר על פי שיקול דעתך: כדי לטפל בבריאות שלך יש יותר מדי שנה שיחה שנתית עם רופא מוסמך אשר מוביל אותך במשך זמן רב.
חשוב להבין כי היעדר תלונות הוא מושג רופף. כאבי ראש תכופים, חבורות מתחת לעיניים, עייפות, דיכאון, עלייה במשקל, אהבה פתאומית של ממתקים, עצבנות, בעיות עם שיער או עור - זה מה שאתה צריך ללכת לרופא. זה מסוכן להסביר תסמינים כאלה במשך זמן רב כי אתה פשוט לא מקבל מספיק לישון. עם זאת, מנסה למצוא את הסיבה בעצמך, בדיקת האבחנות החשודים מהאינטרנט עם תוצאות בדיקות של המעבדה ליד הבית, הוא אפילו יותר מסוכן.
באילו מקרים עדיין נדרשות הבדיקות? ברוב חייהם של אנשים, ישנם שלושה שלבים בהם מומלץ בחינה מקיפה. הראשון הוא כבן שמונה עשרה עד עשרים, כאשר חשוב לוודא שהגוף נכנס תקופת הפריון והוא עובד כראוי. בשלב זה ניתן לזהות בעיות תורשתיות ושלבים מוקדמים של הפרעות, אשר יכולות להתפתח למחלות כרוניות קשות, אם הן אינן מטופלות.
השלב החשוב השני הוא רגע תחילתו של ירידה ברמת הורמוני המין (35-40 שנים). גיל המעבר או andropause בשלב זה עדיין לא מגיע, אבל רמות ההורמון מתחילים לרדת באופן ניכר, ושינויים גלובליים מתרחשים בגוף: מצב העור מחמיר, חוסר חמצן ברקמות עולה, ואת העלייה במשקל יכול להתחיל עם הייצור הורמון המין יורד. תשומת לב קפדנית לעצמך בשלב זה עשוי בעתיד להקל על הכניסה לגיל המעבר.
השלב השלישי אינו קשור לגיל מסוים - הוא הכנה להריון והריון עצמו או תכנון תפיסה, אם אתה גבר. הפסקת עישון ושתיית אלכוהול ברגע זה הם צעדים חשובים, אך לא מספיק. על מנת להבטיח בריאות טובה עבור עצמך ואת הילד שלך, חשוב לעבור בדיקה מפורטת, ואם יש צורך, תיקון.
בכל השלבים האלה, יש לבצע בדיקות דם קליניות וביוכימיות כלליות, בדיקות דם להורמונים וערכי קורט חיוניים (ויטמין D ו- B12, נחושת, אבץ, מגנזיום, חומצה פולית), פרמטרים של חמצון (המוגלובין וברזל), וכן אולטרסאונד של איברים קטנים. האגן, בלוטת התריס ובלוטות החלב. ניתוח קליני כללי מראה את המספר ואת היחס בין תאי הדם - תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, טסיות, וביוכימיות קובעת את ריכוז המולקולות השונות, כגון גלוקוז או כולסטרול. חשוב להבין כי אי אפשר ללכת עם רשימה זו למעבדה הקרובה ולהירגע אם התוצאות היו בטווח הנורמלי, בדיוק כפי שאתה לא צריך להיכנס לפאניקה כאשר הם נופלים במרווחי זמן נורמליים. ניתוחים צריך להיות prescribed, והכי חשוב, רק הרופא צריך לפרש את התוצאות שלהם.
בנוסף, בדיקות דם ושתן הן לא שיטות אבחון בסיסיות. ניתן לבצע אבחנה רק על ידי תוצאות של בדיקת דם במקרים הנדירים ביותר.
ישנן מספר סיבות לכך. לדוגמה, ערכי הייחוס אינם מוחלטים: למעשה, השיעור של מטופל מסוים יכול להשתנות במידה רבה בהתאם למין, לגיל, לגובה, למשקל, למחלות מסוימות, לרשימה של מה שהיה לך בעבר, ואפילו למאפיינים אתניים. בנוסף, הטווח הנורמלי עשוי להשתנות במעט בין מעבדות שונות: בתדפיס של תוצאות מאחת, רמת המוגלובין שלך תסומן בכוכבית נמוכה מדי, ובשנייה היא תהיה נורמלית, למרות שהיא קרובה לגבול התחתון של הנורמלי. הבדלים כאלה עשויים להיות קשורים, למשל, עם הציוד המשמש. להחליט אם התוצאה היא נורמלית אחרי הכל, רק רופא יכול.
בנוסף, בדיקות דם ושתן הם עזר, אך בשום אופן לא שיטות האבחון העיקריים. ניתן לבצע אבחנה רק על ידי תוצאות של בדיקת דם במקרים הנדירים ביותר - עם זיהומים נדירים ושתי מחלות אנדוקריניות. במקרים אחרים, חשוב לבחון את הקשר בין פרמטרים שונים זה מזה, שילובם עם תסמינים, אנמנזות ותכונות של מטופל מסוים. בקיצור, זה שוב רק רופא טוב יכול.
כמו כל תעשיית היי-טק אחרת, אבחון מעבדה מתפתח כל הזמן, והשיטות הופכות להיות מורכבות ומדויקות יותר. אם בדיקת דם קלינית כללית או בדיקת הורמון בלוטת התריס יכולה להתבצע בכל מקום, אזי מעשים מורכבים יותר - בדיקת דם להומוציסטאין, ויטמין D, יסודות קורט אוקסידטיביים - נעשים בצורה הטובה ביותר במעבדות עם ציוד ספקטרומטריית מסה, מהשיטות המתקדמות ביותר. מצד שני, תרומת הדם לבדיקות הפשוטות במעבדה תלולה ויקרה היא לעתים קרובות בזבוז של כסף, ולכן עדיף להקשיב לעצה של רופא אשר יסביר אילו פרמטרים הם הטובים ביותר לניתוח במעבדה.
הרבה תלוי במצב שבו אתה בזמן מתן דם - וזה יכול להשפיע מאוד על התוצאה. לדוגמה, ערב לקיחת דגימת דם לניתוח של פרולקטין, אי אפשר לקיים יחסי מין, אי אפשר לאכול ממתקים, שומניים או עשנים לפני אחרים. בהחלט בכל מקרה עדיף לא לשתות אלכוהול. התוצאות עשויות להיות תלויים בשלב המחזור החודשי, הויטמינים שצולמו ומספר עצום של גורמים. זה קורה בכיוון ההפוך: מגבלות ידועות רבות מיושנות מנקודת המבט של הרפואה המודרנית, ורופא מוסמך ימליץ, למשל, לתרום דם לא על בטן ריקה, אבל אחרי ארוחת הצהריים.
באופן כללי, לא כל המדינות משתקפות באופן מיידי בתוצאות הניתוח באופן ישיר. כמה הפרעות הורמונליות לעתים קרובות להתבטא כמחסור או עודף של ויטמינים או יסודות קורט, עם השימוש בהם הורמונים אלה מסונתזים. או את הדוגמה הפשוטה ביותר: עם בלוטת התריס - פונקציה מופחתת של בלוטת התריס - רמת ההורמונים שלה יכול להיות נורמלי, אבל לא הוריד, ולכן המספר שלהם לא אומר שום דבר על הניתוח. יחד עם זאת, הורמון יותרת המוח, אשר מגרה את בלוטת התריס (הורמון מגרה בלוטת התריס), יופק בכמויות גדולות כדי לשפר את תפקידה. כל אלה מורכבים ללא השכלה רפואית גבוהה בקושי יכול להיות מסודר, אבל זה קל לפספס את תחילת המחלה על ידי בדיקות מרשם עצמי.
יש הרבה דיבורים על ניתוח גנטי בזמן האחרון - אבל הם עולים הרבה כסף, ולא כולם נהנים. לדוגמה, עם כמה גידולים שכבר מזוהים, נדרש ניתוח של מוטציות גנטיות - עם אותו סרטן שד, זה עוזר לבחור טיפול יעיל להבין טוב יותר את הפרוגנוזה. אבל למניעת בדיקות גנטיות לא צריך את כולם; גם אם יש צורך במבחן כזה, אז אנחנו מדברים על פרופילים של גנים ספציפיים, ולא על פענוח מלא. מתברר כי רק מקצועי יכול להקצות ולפרש תוצאות הבדיקה. המשימה של המטופל היא למצוא רופא קשוב שאפשר לבטוח בו.
תמונות: אפריקה סטודיו - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com